研究:“开处方”水果和蔬菜可以节省数十亿美元的医疗保健费用

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如果我们不再为健康问题开药,而是转向水果和蔬菜的力量呢?毕竟,那里的许多处方药都来自植物化合物,否则我们可以从我们吃的食物中获得(但没有所有其他添加剂)。

“开处方”水果和蔬菜的概念并不新鲜。早在 2016 年,密歇根州弗林特的医生就开始应对美国的健康危机,为儿童提供一种创新的处方:水果和蔬菜。

任何 6 个月以上访问弗林特市中心赫尔利儿童中心的儿童都有资格兑换 15 美元的处方,该处方可在该市的富尔顿街农贸市场或 YMCA Veggie Van 填写。医生们认为,营养食品是最好的药物,如果年轻人想要健康成长,他们需要健康的食物。

现在,塔夫斯大学的一组研究人员正在证明,补贴的水果和蔬菜可以预防数百万例慢性病 .

“开”水果和蔬菜以降低医疗保健成本

根据疾病预防控制中心的数据,美国 60% 的疾病是慢性和生活方式驱动的,近一半的人口患有两种或两种以上的慢性健康状况,包括心脏病、癌症、慢性肺病、中风、阿尔茨海默病、糖尿病或慢性病肾病(1)。这些导致死亡和残疾的主要原因是美国每年 3.3 万亿美元的医疗保健费用的主要驱动因素。不仅如此,在过去的 50 年中,美国的医疗保健支出增长了两倍,从 1960 年占国内生产总值的 5% 增加到 2016 年的 17.9% (2)。

显然,重要的是我们优先考虑健康以降低医疗保健成本。但是我们该怎么做呢?嗯,一项研究发现,一个简单的方法是给有需要的人“开”水果和蔬菜。该研究假设,通过这样做,可以通过预防数百万慢性病病例为美国节省超过 1000 亿美元的医疗保健费用。

该研究发表在PLOS Medicine杂志上 ,为通过医疗保险和医疗补助分配食品处方和补贴提供了令人信服的证据,这是美国最大的联邦健康保险计划,共覆盖三分之一的美国人。

该团队跟踪了参加医疗保险和/或医疗补助计划的 35 至 80 岁的成年人。然后,他们评估了两种情况:首先,Medicare 和 Medicaid 将支付 30% 的仅购买水果和蔬菜的成本。除水果和蔬菜外,另一种模式涵盖了全谷物、坚果、种子、海鲜和植物油成本的 30%。

研究人员说,第一个激励措施可以预防 193 万起心血管疾病事件,这些事件每年可能导致 35 万人死亡。它还将节省约 400 亿美元的医疗保健费用。

第二个激励措施包含更多的健康食品,反过来会拯救更多的生命。该模型显示,第二种情况可以预防 328 万起心血管疾病事件,以及每年因该疾病导致的 620,000 人死亡。它还可以预防 120,000 例糖尿病病例,并节省超过 1000 亿美元的医疗保健费用。

“这两种情况在五年内都具有成本效益,在 10 年和 20 年以及整个生命周期内都具有很高的成本效益,”该研究称。

研究合著者、塔夫茨大学博士后研究员 Yujin Lee 告诉 Inverse 该计划有真正的希望。

“水果和蔬菜计划已通过一些非营利和私人保险计划实施,显示水果和蔬菜的摄入量增加,并且可测量的结果有所改善,例如 [摄入] 葡萄糖、胆固醇和甘油三酯,”李说。 “然而,像这样的计划并没有大规模实施,也没有进行成本效益评估。”

目前,76% 的医生就诊涉及药物处方,这使得全国每年在医疗保健方面的支出又增加了 3.3 万亿美元 (3)。

让食物成为你的良药

几十年来,不同的医疗保健和保健行业都提倡将食品作为药物。我在 16 岁时亲自改变了我的生活方式,并最终在我意识到我所经历的令人难以置信的健康变化后将其转变为传播信息的职业(因此创造了 Live Love Fruit)。

在私人健康保险计划中,健康食品处方现在已成为常态。事实上,新的 2018 年农业法案包括一项价值 2500 万美元的农产品处方计划,以进一步评估这种方法。

农产品处方计划是 Gus Schumacher 营养激励计划的一部分,该计划围绕着贫困永远不应成为健康食品障碍的概念展开。 2017 年 10 月制定的《地方农业法案》旨在提供“一项新的食品作为药物试点计划,以支持低收入人群的水果和蔬菜处方”,该法案最终被纳入 2018 年农业法案。

根据代表 Chellie Pingree (D-ME) (4) 的说法:

对于每天难以负担健康食品的 6600 万美国人来说,这个农产品处方计划是一个巨大的胜利 为了食物正义。

健康饮食可以大大降低患癌症、糖尿病和心脏病等饮食相关疾病的可能性,这些疾病不仅会危及生命,还会给医疗保健系统带来巨大的经济负担。

“与饮食相关的疾病是医疗保健支出的主要贡献者,”李告诉逆。 “我们的研究结果表明,开健康食品的处方可能具有很高的成本效益——与高血压或高胆固醇的预防性药物治疗一样具有成本效益。”

Lee 认为,随着更多资金用于处方试点项目,健康食品的消费量将会增加,从而改善健康状况并降低与饮食相关的成本。