保持体重:新的减肥干预针对本能的进食欲望

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使用一种新的替代性减肥干预措施,旨在改善一个人对内部饥饿信号的反应和他们抵抗食物的能力,对食物高度敏感的人减轻了更多的体重,更重要的是,更成功地保持体重。

一个团队报告说,对食物高度敏感的人减掉了更多的体重,更重要的是,他们更成功地使用一种新的替代减肥干预措施来保持体重,该干预措施旨在提高一个人对内部饥饿信号的反应和他们抵抗食物的能力由加州大学圣地亚哥分校 (UCSD) 专家领导,于 2022 年 5 月 18 日在线发行JAMA Network Open .

“有些人对食物提示非常敏感。也就是说,他们无法抗拒食物和/或无法停止思考食物。行为减肥技能对这些人来说是不够的,所以我们设计了一种替代方法来满足这种临床需求,”第一作者、加州大学圣地亚哥分校赫伯特韦特海姆公共卫生与人类长寿科学学院教授 Kerri N. Boutelle 博士说并在医学院儿科。

在美国,大约 74% 的成年人患有超重或肥胖症。包括卡路里计数在内的行为减肥计划一直是首选治疗方法。然而并不是每个人都有反应,而且大多数人都恢复了体重。

对于那些难以抗拒食物的人来说,减肥尤其具有挑战性。这种食物反应既是遗传的,也是受环境和个人因素影响的。

在为理想变化提供成人协作干预 (PACIFIC) 随机临床试验中,研究人员将他们的干预(称为调节线索)与行为减肥计划、对照组以及将线索调节与行为计划相结合的队列进行了比较.

提示调节和行为减肥计划中个体在 24 个月后的体重减轻是可比的。

然而,调节线索组的参与者稳定了体重并保持了体重,而其他组的参与者在治疗中期,当门诊就诊减少到每月一次时,体重又恢复了。

Boutelle 说:“我们的研究结果表明,调节线索所针对的食欲机制可能对难以抗拒食物的个体的体重减轻尤其重要,并且可用于个性化医疗方法。”

根据疾病控制和预防中心的数据,超重和肥胖是心脏病、中风、2 型糖尿病和某些癌症的危险因素,所有这些都是可预防死亡的主要原因。

在 12 个月期间,271 名 18 至 65 岁的成年人参加了 26 次集体治疗。他们都被要求每周进行至少 150 分钟的中等或高强度的体育锻炼。

线索调节干预并未规定参与者饮食。相反,它训练使用自然线索来判断何时进食,而不是关注卡路里,它增强了对渴望的容忍度,并专注于抑制在身体不饿时吃美味食物的冲动。

可口的食物——通常是含有大量糖或脂肪并添加盐和调味剂的食物——会刺激大脑中的奖励系统,并且特别难以抵抗。

对照组提供营养教育、社会支持和正念训练。行为减肥计划规定了饮食,限制热量密集的食物,加强避免过度饮食的暗示,并专注于限制卡路里。联合计划将行为减肥计划中对饮食和能量摄入的关注与线索调节(包括饥饿线索的管理)相结合。

Boutelle 说:“如果行为性减肥对他们不起作用,如果他们觉得自己难以抗拒进食,或者如果他们从来没有感到饱腹感,需要帮助减肥的人可以寻求线索调节计划。

另一项名为“饥饿和调节饮食解决方案”的随机临床试验以及由 Boutelle 担任主任的加州大学圣地亚哥健康饮食和活动研究中心正在提供对线索的调节。

参考:“针对食欲特征的新型干预措施对超重或肥胖成人体重指数的影响:一项随机临床试验”,2022 年 5 月 18 日,JAMA Network Open .
DOI:10.1001/jamanetworkopen.2022.12354

合著者包括:Dawn M. Eichen、David R. Strong、Dong-Jin Eastern Kang-Sim 和 Cheryl L. Rock,均来自加州大学圣地亚哥分校; Carol B,彼得森,明尼苏达大学;和布朗大学的 Bess Marcus。

这项研究的部分资金来自美国国立卫生研究院 (R01DK103554, UL1TR001442)。