芝加哥大学医学院 UChicago 睡眠中心主任、医学博士 Esra Tasali 表示，了解肥胖的根本原因以及如何预防肥胖是对抗肥胖流行的最佳方法。 “据专家介绍，目前肥胖流行的主要原因是热量摄入增加，而不是缺乏运动，”她说。
现在，一项关于在现实环境中获得充足睡眠如何影响热量摄入的新研究可能会改变我们对减肥的看法。
在 2022 年 2 月 7 日发表在 JAMA Internal Medicine 上的一项包含 80 名成人的随机临床试验中， 芝加哥大学和威斯康星大学麦迪逊分校的 Tasali 和她的同事发现，在接受个性化睡眠卫生咨询后，习惯性每晚睡眠时间少于 6.5 小时的年轻超重成年人能够将睡眠时间平均增加 1.2 小时。 .睡眠干预旨在将卧床时间延长至 8.5 小时——与对照组相比增加的睡眠时间也使参与者的总热量摄入量平均减少了 270 kcal（卡路里）/天。
“多年来，我们和其他人已经证明，睡眠限制会影响食欲调节，从而导致食物摄入量增加，因此随着时间的推移，你会面临体重增加的风险，”塔萨利说。 “最近，每个人都在问的问题是，‘好吧，如果这就是睡眠不足的情况，我们可以延长睡眠时间并扭转其中一些不良后果吗？”
这项新研究不仅检验了延长睡眠时间对热量摄入的影响，而且重要的是，它是在真实世界的环境中进行的，没有操纵或控制参与者的饮食习惯。参与者睡在自己的床上，用可穿戴设备跟踪他们的睡眠，或者在没有任何饮食或运动指导的情况下按照正常生活方式行事。
“实验室中关于这个主题的大多数其他研究都是短暂的，持续几天，食物摄入量是通过参与者从提供的饮食中消耗多少来衡量的，”Tasali 说。 “在我们的研究中，我们只控制睡眠，让参与者想吃什么就吃什么，没有食物记录或其他任何东西来自行追踪他们的营养。”
相反，为了客观地跟踪参与者的卡路里摄入量，研究人员依靠“双标水”方法和能量储存的变化。这种基于尿液的测试涉及一个人饮用的水，其中氢原子和氧原子都已被不太常见但天然存在的易于追踪的稳定同位素取代。该研究的资深作者、威斯康星大学麦迪逊分校营养科学荣誉退休教授 Dale A. Schoeller 博士率先在人类中使用了这种技术。 “这被认为是在非实验室、真实世界环境中客观测量每日能量消耗的黄金标准，它改变了研究人类肥胖的方式，”Schoeller 说。
总体而言，增加睡眠时间的人能够平均每天减少 270 卡路里的热量摄入——如果效果持续超过 3 年，这将转化为大约 12 公斤或 26 磅的体重减轻。长期。
也许这项研究最令人惊讶的方面是干预的简单性。 “我们发现，仅仅进行一次睡眠咨询后，参与者就可以改变他们的就寝习惯，从而延长睡眠时间，”Tasali 说。 “我们只是对每个人进行良好的睡眠卫生培训，并讨论他们自己的个人睡眠环境，就他们可以做出的改变提供量身定制的建议，以改善他们的睡眠时间。重要的是，对于睡眠干预的盲人参与者，招募材料没有提及睡眠干预，这让我们能够在基线时捕捉到真正的习惯性睡眠模式。”
尽管该研究没有系统地评估可能影响睡眠行为的因素，但“限制睡前使用电子设备似乎是一项关键干预措施，”Tasali 说。
在仅仅一次咨询之后，参与者每晚的平均睡眠时间增加了一个多小时。尽管没有规定其他生活方式改变，但大多数参与者的饮食量大幅减少，一些参与者每天摄入的卡路里减少了 500 卡路里。
受试者只参与了总共 4 周的研究，其中 2 周用于收集有关睡眠和热量摄入的基线信息，随后 2 周用于监测睡眠干预的效果。
“这不是一项减肥研究，”塔萨利说。 “但即使在短短两周内，我们也有量化的证据显示热量摄入减少和能量负平衡——热量摄入少于燃烧的卡路里。如果长期保持健康的睡眠习惯，随着时间的推移，这将导致临床上重要的体重减轻。许多人都在努力寻找减少热量摄入的方法来减肥——好吧，只要多睡，你就可以大幅减少热量。”
最终，Tasali 和她的团队希望研究可能解释这些结果的潜在机制，并相信这项工作应该会激发关于体重控制的新的、更大规模的研究，以确定延长睡眠是否可以支持减肥计划并有助于预防或逆转肥胖。
“在我们早期的工作中，我们了解到睡眠对食欲调节很重要，”Tasali 说。 “现在我们已经证明，在现实生活中，无需改变任何其他生活方式，您就可以延长睡眠时间并减少卡路里摄入量。这真的可以帮助人们减肥。”
参考：“睡眠延长对现实生活环境中超重成人的客观评估能量摄入的影响”，医学博士 Esra Tasali；克里斯汀 Wroblewski，MS；伊娃·卡恩，MS； Jennifer Kilkus，MS，RDN 和 Dale A. Schoeller，PhD，2022 年 2 月 7 日，JAMA 内科 .
DOI：10.1001/jamainternmed.2021.8098
该研究得到了美国国立卫生研究院和芝加哥大学糖尿病研究与培训中心（R01DK100426、CTSA-UL1 TR0002389 和 ULTR002389）的支持。其他作者包括芝加哥大学的 Kristen Wroblewski、Eva Kahn 和 Jennifer Kilkus 以及威斯康星大学麦迪逊分校的 Dale A. Schoeller。
