哈佛大学公共卫生学院教授 Alberto Ascherio 说：“即使在通常认为正常的维生素 D 水平下，1 型糖尿病的风险似乎也会增加，这表明很大一部分人口可以从增加维生素 D 摄入量中受益。”该研究的资深作者。 iStock
哈佛大学公共卫生学院科学家的一项新研究表明，维生素 D 可以预防 1 型糖尿病。
哈佛公共卫生学院 (HSPH) 的研究人员表示，在青年期摄入足够水平的维生素 D 可将成人 1 型糖尿病的风险降低多达 50%。如果在未来的研究中得到证实，这些发现可能会导致补充维生素 D 在预防这种严重的成人自身免疫性疾病方面发挥作用。
“令人惊讶的是，1 型糖尿病等严重疾病也许可以通过简单而安全的干预措施来预防，”主要作者、HSPH 营养系研究助理 Kassandra Munger 说。
该研究是迄今为止表明维生素 D 可以预防 1 型糖尿病的最有力证据，该研究于 2 月 3 日在线发表，并将出现在 3 月 1 日的美国流行病学杂志印刷版上 .
在 1 型糖尿病（曾经称为幼年型糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病）中，身体的免疫系统会攻击并永久禁用胰腺中的胰岛素制造细胞。根据美国糖尿病协会的数据，在美国估计有 2580 万糖尿病患者中，约有 5% 患有 1 型糖尿病。虽然它通常始于儿童时期，但大约 60% 的 1 型糖尿病病例发生在 20 岁以后。
虽然先前的研究表明维生素 D 可能在 1 型糖尿病中发挥作用，但他们主要关注怀孕或儿童时期维生素缺乏与儿童时期患该疾病的风险之间的联系。其他在年轻人中进行的研究发现，高水平的维生素 D 与多发性硬化症（一种在遗传和流行病学上与 1 型糖尿病相关的自身免疫性疾病）风险降低之间存在关联，这表明成年期维生素 D 不足可能是一个重要的风险因素一般用于自身免疫性疾病。
研究人员使用来自国防部血清库的血液样本对现役美国军人进行了一项前瞻性病例对照研究，该库存储了自 1980 年代中期以来从 800 万军人和女性中收集的超过 4000 万份样本。该团队确定了 1997 年至 2009 年间被诊断出患有 1 型糖尿病的 310 名个体，将疾病发作前采集的血液样本与对照组中 613 人的样本进行了比较。
他们发现，血清维生素 D 水平较高（每升超过 75 纳摩尔）的白人、非西班牙裔健康年轻人患 1 型糖尿病的风险约为维生素 D 水平最低（低于 75毫摩尔/升）。尽管研究人员发现西班牙裔和黑人之间没有显着关联，但作者表示这可能是由于这些群体中的个体数量较少。
“即使在通常认为正常的维生素 D 水平下，1 型糖尿病的风险似乎也会增加，这表明很大一部分人口可以从增加维生素 D 摄入量中受益，”流行病学和营养学教授 Alberto Ascherio 说。 HSPH，该研究的资深作者。
据估计，全世界有 10 亿人血液中的维生素 D 水平不足，所有种族和年龄组都存在维生素 D 缺乏症。虽然阳光照射是维生素 D 的极好来源，但防晒霜、衣服、皮肤色素沉着和冬季较低水平的紫外线辐射会干扰维生素 D 的产生。食物往往是维生素 D 的不良来源，但“好”来源，如鲑鱼和强化牛奶，每份含有 400 国际单位 (IU) 或更少；根据梅奥诊所的说法，在美国，建议的每日摄入量为每天 600-800 IU。
“虽然现在推荐普遍使用维生素 D 补充剂来预防 1 型糖尿病还为时过早，但通过每天补充 1,000-4,000 IU（这在很大程度上被认为是安全的）可以预防许多病例的可能性很诱人，”作者说说。
该研究由美国国家神经疾病和中风研究所资助。
出版物：Kassandra L. Munger 等人，“临床前血清 25-羟基维生素 D 水平和美国军人群体中 1 型糖尿病的风险”，上午。 J. 流行病学。 （2013）； doi:10.1093/aje/kws243
图片：iStock；哈佛公报
