超加工食品（包括含糖零食）现在占儿童和青少年饮食的 2/3。
JAMA 的一项新研究还发现，儿童和青少年少吃未加工和最低限度加工的食品。
根据塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院研究人员的一项新研究，从 1999 年到 2018 年，儿童和青少年从超加工食品中摄入的卡路里从总卡路里摄入量的 61% 跃升至 67%。发表于 2021 年 8 月 10 日，在 JAMA 上 ，该研究分析了全国 33,795 名儿童和青少年的饮食摄入量。
“一些全麦面包和乳制品经过超加工，比其他超加工食品更健康。加工可以使食物更长时间保持新鲜，允许食品强化和浓缩，并提高消费者的便利性，”弗里德曼学院营养流行病学家、资深作者和通讯作者张方方说。 “但与未加工和微加工食品相比，许多超加工食品的健康程度较低，糖分和盐分更多，纤维更少，儿童和青少年消费量的增加令人担忧。”
卡路里的最大峰值来自外卖和冷冻比萨饼和汉堡等即食或即热菜肴：从卡路里的 2.2% 到 11.2%。热量的第二大峰值来自包装甜食和甜点，其消费量从 10.6% 增长到 12.9%。
与非西班牙裔白人 (5.2%) 相比，非西班牙裔黑人 (10.3%) 和墨西哥裔美国人 (7.6%) 的超加工食品消费量增幅更大。由于缺乏足够的数据，无法在整个调查周期中进行具有全国代表性的估计，因此未评估其他种族/族裔群体的趋势。
父母教育和家庭收入的总体调查结果没有统计学上的显着差异。 “缺乏基于父母教育和家庭收入的差异表明，超加工食品在儿童饮食中普遍存在，”张说。 “这一发现支持研究人员需要更全面地跟踪食品消费趋势，同时考虑到超加工食品的消费。”
在研究期间，来自通常更健康的未加工或最低加工食品的卡路里从 28.8% 下降到 23.5%。剩余百分比的卡路里来自适度加工的食品，如奶酪和罐装水果和蔬菜，以及消费者添加的增味剂，如糖、蜂蜜、枫糖浆和黄油。
好消息是：含糖饮料的卡路里占总卡路里的比例从 10.8% 下降到 5.3%，下降了 51%。
“这一发现显示了过去几年协调运动减少含糖饮料总体消费的好处，”张说。 “当涉及到蛋糕、饼干、甜甜圈和巧克力蛋糕等其他不健康的超加工食品时，我们需要调动同样的能量和承诺水平。”
“在额外的分析中，我们使用 2017-2018 年期间的数据比较了超加工食品和非超加工食品的成分。我们发现，超加工食品中碳水化合物和添加糖的卡路里含量要高得多，钠含量也较高，但纤维含量较低，蛋白质卡路里含量也较低，”该研究的第一作者、博士后 Lu Wang 说弗里德曼学校的研究员。
“食品加工是营养研究中经常被忽视的一个维度。我们可能需要考虑到某些食品的超加工可能与健康风险有关，而与超加工食品的营养成分一般较差无关，”张总结道。
超加工食品
超加工食品是即食或即热食品，通常添加糖、钠和碳水化合物含量高，而纤维、蛋白质、维生素和矿物质含量低。它们通常含有添加的糖、氢化油和增味剂。例子包括包装甜食和甜点、含糖早餐麦片、炸薯条、快餐汉堡和一些午餐肉，如博洛尼亚香肠和意大利腊肠。如果过量食用，这些食物会导致糖尿病、肥胖和其他严重的疾病，例如某些癌症。
方法论
这项新研究是弗里德曼学院研究人员领导的一系列研究的一部分，该研究旨在调查美国成人和儿童饮食质量的模式和趋势。该研究使用来自国家健康和营养检查调查 (NHANES) 连续 10 个周期的数据，描述了 1999 年至 2018 年美国 2-19 岁儿童总体和人口亚组的超加工食品消费趋势。它进一步评估了美国儿童在 NHANES 最新周期（2017-2018 年）中消费的主要超加工食品亚组以及相关的营养成分。参与者的平均年龄为 10.7 岁，男女比例大致相等。它依靠训练有素的人员进行的 24 小时饮食回忆访谈；年龄较大的儿童和青少年直接报告他们吃的食物，而父母和看护人则为年幼的孩子这样做。参与者消耗的卡路里百分比是使用巴西圣保罗大学研究人员开发的 NOVA 食品分类系统确定的。
参考：“1999-2018 年美国 2-19 岁青少年超加工食品的消费趋势”，作者：Lu Wang，PhD，MPH； Euridice Martínez Steele，博士；杜梦溪，硕士，公共卫生硕士，研发； Jennifer L. Pomeranz，法学博士，公共卫生硕士，研发； Lauren E. O'Connor，博士，公共卫生硕士； Kirsten A. Herrick，博士，理学硕士；罗汉奇，博士；张学红，博士； Dariush Mozaffarian, MD, DrPH 和 Fang Fang Zhang, MD, PhD，2021 年 8 月 10 日，JAMA .
DOI：10.1001/jama.2021.10238
这项研究得到了美国国立卫生研究院的国家少数民族健康和健康差异研究所（奖励 R01MD011501）给 Fang Fang Zhang 的支持，以及圣保罗研究基金会 (FAPESP) 的支持，奖励给了合著者 Eurídice Martínez Steele。内容完全由作者负责，并不一定代表美国国立卫生研究院的官方观点。有关利益冲突披露，请参阅研究。
