生酮饮食，通常被称为“酮”，是一种低碳水化合物饮食，它鼓励身体燃烧脂肪作为其主要的燃料来源，而不是葡萄糖。虽然它可以追溯到公元前 500 年左右，但在现代医学中，酮是在 1920 年代引入的，用于治疗耐药性癫痫，尤其是儿童。
最近，这种饮食还因其在治疗某些神经系统疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病、中风、脑外伤和偏头痛等）方面的医疗作用而备受赞誉。
在主流饮食场景中，生酮饮食在 1970 年代成为减肥工具，与罗伯特·阿特金斯博士提出的低碳水化合物、高脂肪、高蛋白饮食计划一起成为人们关注的焦点。
“当身体使用脂肪作为其主要能量来源时，它会导致一种称为‘酮症’的代谢状态，这是由于使用源自脂肪而不是葡萄糖（碳水化合物）的酮体来获取能量，”F45 的 Kim Bowman 解释说培训运动营养师。
Bowman 指出，生酮饮食的目的是在整个饮食期间保持身体处于酮症状态，以促进脂肪减少。
主要以含有大量脂肪的膳食为基础——包括多脂鱼、坚果、种子、鳄梨、黄油和健康油——酮将你的每日碳水化合物摄入量限制在每日卡路里的 5% 或更少，其中 75% 来自脂肪，而剩余的蛋白质。
饮食的减肥效果部分是由于水减肥，同时减少卡路里和避免碳水化合物。
此外，根据鲍曼的说法，一旦身体处于酮症状态，个体的新陈代谢就会有效地燃烧脂肪获取能量，从而导致脂肪减少。随着身体转向使用脂肪作为主要来源，研究指出，改善血糖调节和胰岛素敏感性是非常有可能的。
酮饮食限制
与对饮食的任何极端改变一样，鲍曼警告说：“在进行生酮饮食之前，请务必咨询您的初级保健医生。”她还指出，即使您的医生批准，生酮饮食也可能不是一种可持续的长期饮食方法。
鉴于此限制，以下健康状况的人可能不适合遵循生酮饮食。
肾脏或肝脏问题
如果您的肾脏或肝脏有任何慢性或急性问题，则应避免这种饮食。 “由于每天增加的蛋白质和脂肪百分比，这两个器官的代谢需求都在增加，”Bowman 解释道。
饮食限制
“考虑到碳水化合物的摄入量极低，任何有饮食限制的人都应该避免生酮饮食，因为它已经非常严格，”鲍曼说。
例如，如果您遵循纯素饮食，您可能难以从各种脂肪和蛋白质来源中摄取卡路里，从而使您无法获得多种关键营养素和维生素。
怀孕
虽然缺乏在怀孕期间遵循酮的研究，但一般建议是在怀孕期间吃各种健康的碳水化合物、蛋白质和脂肪。这为您和宝宝提供了必需的营养素和维生素（如叶酸、钙和铁）。
因此，严格减少碳水化合物的摄入可能会限制怀孕期间的重要食物来源。更重要的是，你不应该在怀孕期间减肥，而是随着宝宝的成长而增加。鉴于许多人因其减肥的好处而选择生酮饮食，它可能不是怀孕期间最合适的饮食。
生酮饮食的副作用
酮流感
“去酮”的一个广泛讨论的副作用是酮流感，它模仿了普通流感的一些症状。
“最初报告了一些已知的症状，包括头痛、虚弱、便秘、恶心和呕吐，”鲍曼概述道。 “这些可能是身体最初适应低碳水化合物状态的结果，主要能量来源从碳水化合物转变为脂肪。”
但是，随着身体的调整，这些症状会随着时间的推移而减轻。
营养缺乏
正如世卫组织预防和控制非传染性疾病全球行动计划所概述的那样，健康饮食通常是全面的，水果、蔬菜、坚果和种子、全谷物、豆类的含量较高，并且含有较少的动物性食物。有了酮，这些食物来源中的许多都是不受限制的。
这会导致身体吸收的必需营养素和维生素减少。正如 Bowman 解释的那样：“遵循生酮饮食会导致镁和磷等微量营养素缺乏，以及对肠道微生物群健康至关重要的纤维化合物的大量营养素。”
剥夺身体关键的维生素和矿物质群会导致能量水平下降、注意力不集中甚至肌肉痉挛等症状。
液体-电解质失衡、脱水或肾脏问题
“在酮症状态下，肾脏会超时工作，这会增加排尿和电解质的流失，这会导致脱水、头晕，还可能导致肾结石或急性肾损伤，”Bowman 警告说。
脑雾和情绪波动
由于大量营养素的不平衡，包含低碳水化合物的饮食会导致渴望。尽管这会随着时间的推移而趋于平稳，但它可能会带来令人讨厌的副作用——脑雾就是其中之一。 “由于大脑需要碳水化合物中的葡萄糖才能发挥最佳功能，因此极低碳水化合物饮食可能会损害认知注意力并导致易怒，”Bowman 解释道。
口臭
酮症的过程可能会导致您产生口臭，因为副产物通过排尿和呼气以及蛋白质代谢释放出来，在分解过程中身体会产生氨。
由于排泄氨需要大量的水，因此缺乏适当的水合作用可能会导致体内积聚，需要足够的水合作用才能平衡。没有这种水合作用，呼吸中可能会有挥之不去的气味。
便秘
已知富含来自各种全谷物、蔬菜、水果、豆类和其他食物组的可溶性和不溶性纤维的饮食可以调节肠蠕动并降低便秘的可能性。因此，低碳水化合物饮食是肠道阻塞的罪魁祸首。酮症批准的治疗方法包括增加水分、食用非淀粉类蔬菜和减少乳制品。
饮食后副作用
随着身体重新调整以分解生酮后的多种食物，您可能会遇到副作用——有些副作用不如其他副作用。
首先，如果你突然回到原来的方式而没有逐渐减少的时期，你可能会发现体重迅速增加。无论是由于体液潴留、养成不健康的饮食习惯还是饥饿感，您的身体储存食物的方式都会发生变化，因为它再次利用葡萄糖获取能量。为了尽量减少影响，应遵循从酮到更均衡饮食形式的监测过渡。
此外，根据 Bowman 的说法，生酮饮食的不良过渡会立即重新引入大量精制糖和加工碳水化合物，这可能会引发血糖飙升和对含糖食物的渴望。
“这些血糖变化通常伴随着烦躁和疲劳的感觉，”她说。因此，建议分阶段缓慢断食，避免高糖。
请记住，生酮饮食是一种极端的节食方式，身体在开始和结束时都需要一个调整期。而不是“全有或全无”的方法，你应该慢慢地将特定的碳水化合物带回饮食中，以防止任何不必要的副作用。
非常好的话
最适合您身体的饮食将为您提供充足的燃料和维持您所需的营养。如果遵循这种饮食模式可以产生充满活力、活跃和健康的身体，这可能是一种生酮饮食。但是，这可能不适合长期使用，具体取决于您的动机、营养需求、目标和预算。
尽管生酮饮食可以促进许多健康指标的潜在益处，但它可能并不适合每个人，尤其是那些有特定条件的人。在开始生酮饮食之前，请务必寻求医疗保健专业人士的建议和指导。
