不孕症 101:您需要知道的一切

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您知道八分之一的夫妇难以怀孕吗?

不孕症可以影响任何人——它不歧视性别或种族。与不孕症作斗争可能是一种痛苦的经历。但是,幸运的是,这种情况通常是可以治疗的。

继续阅读以了解有关不孕症以及如何提高受孕机会的所有信息。

什么是不孕症?

不孕症通常被定义为在 12 个月的常规无保护性交(如果在 35 岁以下)后无法怀孕。然而,包括病史和特定测试结果在内的许多因素都可能导致在尝试怀孕一年之前就被临床诊断为不孕症。

不孕症的迹象

不孕症最明显的迹象是无法怀孕。但可能有更早的迹象表明潜在的生殖问题。

男性不育的迹象可能包括:

  • 勃起功能障碍
  • 少量精液
  • 睾丸疼​​痛、肿胀或肿块
  • 乳房发育异常
  • 面部和体毛减少
  • 精子数量少
  • 无法闻到
  • 慢性呼吸道感染

女性不育的迹象可能不那么明显。以下症状可能表明内分泌和生殖系统存在问题:

  • 月经不规律或无月经
  • 痛苦的性交
  • 面部和体毛过多
  • 沉重、痛苦的经期
  • 痤疮

男性不育原因

与流行的看法相反,不孕不育不仅仅是女性的问题。大约 50% 的夫妇因男性不育而无法怀孕。许多因素会导致精子产量低、精子功能受损以及阻止精子释放的阻塞。然而,30% 的男性不育病例是由不明原因的精子质量下降引起的。

男性不育风险因素

可能增加男性不育风险的因素包括:

  • 年龄 40 岁或以上
  • 肥胖
  • 吸烟
  • 大量饮酒
  • 睾酮暴露
  • 辐射暴露
  • 睾丸经常暴露在高温下
  • 接触环境毒素

医疗条件

许多医疗条件可导致男性不育。男性不育的原因可能包括感染、损伤、解剖异常、染色体异常、全身性疾病和精子抗体。这些情况会破坏荷尔蒙水平、损害性功能和降低睾丸功能,从而对男性生育能力产生负面影响。

精索静脉曲张

精索静脉曲张是一种常见的疾病,导致 35% 至 40% 的不育男性不育。精索静脉曲张是阴囊内异常肿胀的静脉,类似于静脉曲张。这些静脉中的血池会增加阴囊中的热量并减少精子的产生。

整体健康状况不佳

患有多种健康状况的男性更有可能与生育问题作斗争。一项研究发现,健康状况不佳与精液质量下降和促卵泡激素 (FSH) 水平升高有关。男性 FSH 水平升高是睾丸功能障碍的标志。

已发现以下疾病会增加男性不育症:

  • 肾脏疾病
  • 肝功能衰竭
  • 血色素沉着症
  • 慢性阻塞性肺病 (COPD)
  • 囊性纤维化
  • 多发性硬化症

接触毒素:男性不育

环境暴露于各种化学物质也会导致男性不育。令人担忧的是,这些化学物质中的大多数在我们的日常生活中随处可见。

以下化学物质可通过降低精子数量和运动能力以及损害精子的大小、形状和外观来诱发男性不育:

  • BPA
  • 邻苯二甲酸盐
  • 空气污染
  • 二恶英
  • 农药
  • 压裂化学品
  • 对羟基苯甲酸酯

2008 年的一项小型研究着眼于环境毒素对 61 名参与者的影响,发现接触毒素通常是男性不育的一个因素。

在 30 名不育的男性参与者中,有 23 人在工作中暴露于溶剂、胶水和有机硅等毒素。在 31 名精子正常的男性中,只有 10 人接触过职业毒素。

其他生活方式因素

许多生活方式因素也会影响男性的生育能力。一项研究发现,由于过多脂肪组织的荷尔蒙变化,肥胖会导致不孕。事实上,较高的体重与较低的精子浓度和精液量有关。

服用处方药和非处方药也会对生育产生负面影响,例如精子生成减少、精子质量下降和性功能障碍。以下药物会损害男性的生育能力:

  • 抗抑郁药
  • 抗精神病药
  • 抗高血压药
  • 抗帕金森病药物
  • 休闲药物
  • 类固醇、摇头丸、烟草、酒精
  • 质子泵抑制剂
  • 睾酮替代疗法

这些药物的处方通常不考虑其对生育能力的影响。

女性不孕原因

在美国,大约 10% 的 15 至 44 岁女性难以怀孕或保持怀孕。女性不孕症可以追溯到我们接下来要研究的许多因素。

医疗条件

女性不孕的医学原因可能包括排卵障碍、子宫异常、输卵管阻塞、腹膜因素和宫颈因素。

以下疾病是女性不孕的常见原因:

  • 子宫内膜异位症 是一种痛苦的情况,会导致子宫内衬的组织在身体的其他部位生长,例如输卵管和卵巢。子宫内膜异位症会增加 35 岁以下女性的不孕症。但大约 83% 的子宫内膜异位症女性可以在 40 岁前怀孕。
  • 卵巢早衰 (POF) 是一种导致 40 岁之前卵巢功能停止的疾病。这种情况会阻止卵巢产生卵子和激素。
  • 多囊卵巢综合征 (PCOS) 是一种导致持续性荷尔蒙失调的疾病,这会导致卵巢囊肿和月经周期不规则的发展。全世界约有 5-15% 的女性患有 PCOS。
  • 输卵管阻塞 可能由子宫内膜异位症、盆腔炎(PID)、盆腔手术疤痕组织和感染引起。一项研究发现,大约 19% 的原发性不孕症女性和 29% 的继发性不孕症女性存在输卵管阻塞,无法怀孕。

接触毒素:女性不孕症

环境中接触化学品会显着降低女性的生育能力。

高 BPA 暴露的女性在接受体外受精时更容易发生植入失败。

烟草烟雾等空气污染物含有许多影响不孕症的有毒金属和化学物质。吸烟还会增加异位妊娠、自然流产和死产的发生率。

有时,您可能会在不知不觉中将自己暴露在环境毒素中。例如,居住在繁忙的高速公路附近可能会因被动暴露于空气污染物而导致不孕。

其他生活方式因素

身体或精神压力会增加女性的不孕症。高水平的压力荷尔蒙皮质醇与患有焦虑、抑郁、营养不良、饮食失调和长期运动的女性的月经紊乱有关。

超重

超重也会影响您的生殖健康。由于荷尔蒙的变化,肥胖会导致月经功能障碍。这可能导致排卵和不孕不育。

肥胖的女性也会出现胰岛素抵抗和炎症,这会降低怀孕率。此外,肥胖会导致辅助受孕治疗的结果较差。

女性不孕症风险因素概述

女性不育的危险因素包括:

  • 年龄 30 岁或以上
  • 体重极度增加
  • 体脂极低
  • 慢性病
  • 需要治疗的异常子宫颈抹片检查
  • 荷尔蒙失调
  • 多次流产
  • 吸烟
  • 酒精使用

不孕症检测

如果您一直在尝试怀孕但未能成功,您可能想知道何时应该计划去看医生。不孕症专家可以诊断和治疗与不孕症相关的问题。继续阅读,了解不孕症专家可能会进行哪些测试来评估您的生育能力。

男士

如果您在一年的无保护性交后无法怀孕,您应该接受男性不育症测试。如果您知道不孕症的风险因素,请在尝试六个月后咨询不孕症专家。如果您发现以下任何症状,您还应该去看不孕症专家:

  • 勃起功能障碍 (ED)
  • 延迟射精或逆行射精等射精问题
  • 性欲低下
  • 生殖器疼痛或肿胀

您的医生将通过讨论您的病史来开始评估,以确定可能影响您生育能力的因素。

这些因素可能包括您的整体健康状况、性史、以前的生育能力、盆腔或腹股沟手术、全身性疾病和环境暴露。您的医生还将进行身体检查,以检查是否存在任何异常情况,例如激素失衡或结构异常。

接下来,您很可能会进行精液分析。该测试涉及提供精液样本以进行实验室分析。实验室将评估您精液的某些特征,包括:

  • 精子大小、形状和外观
  • 精子总数
  • 样本中活精子的百分比
  • 精子活力
  • 精液量

如果您的精液样本有任何异常特征,您的医生可能会建议您进行额外的检测。其他男性不育检查包括睾丸活检、基因检测、激素检测和影像学检查。

女性

在尝试怀孕失败后,女性也应该去看不孕症专家。女性在 30 岁后生育能力下降。如果您未满 35 岁,您应该在一年的无保护性交后去看医生。而 35 岁及以上的女性应在六个月后去看医生。

不孕不育专家将首先获得全面的病史,包括以下因素:

  • 月经史
  • 性交的时间和频率
  • 避孕史
  • 以前的怀孕经历
  • 盆腔感染
  • 药物
  • 环境暴露
  • 饮酒
  • 烟草使用
  • 以前的手术

然后,您将接受体格检查,以评估内分泌和生殖系统是否存在异常,例如子宫内膜异位症或盆腔炎 (PID)。

您的医生还需要通过血清黄体酮测试来确认排卵,该测试可测量您血液中的黄体酮水平。黄体酮是人体在排卵后产生的一种激素。

您的医生可能还会检查其他对生殖至关重要的激素水平,例如抗苗勒管激素 (AMH)、促卵泡激素 (FSH) 和雌二醇。这种激素测试的组合决定了你的卵巢储备——女性的生育潜力。

根据您的检查结果,您的医生可能会建议进行额外检查。其他常见的女性不孕症检查包括:

  • 盆腔超声 .该测试检查结构异常,例如子宫和卵巢中的肌瘤。
  • 子宫输卵管造影 .这是一种用于筛查输卵管阻塞和子宫异常的 X 射线。
  • 宫腔镜检查 .该测试使用内窥镜检查您的子宫颈和子宫。
  • 腹腔镜检查 .这是一种使用内窥镜和摄像头检查腹部器官的外科手术。
  • 子宫内膜活检 .这是一种从子宫内膜取出少量组织样本的外科手术。如果您患有慢性子宫内膜炎或肿瘤,您的医生可能会进行这项检查。

自然不孕症治疗

找到正确的不孕症治疗方法取决于您不孕症的根本原因。治疗可能包括手术、生育药物、激素治疗、体外受精 (IVF) 以及饮食和生活方式的改变。下面,我们将讨论可以提高自然受孕能力的不孕症治疗方法。

针灸

针灸对于接受宫内人工授精 (IU) 和 IVF 的女性和男性来说都是一种有效的治疗方法。在精确点通过皮肤插入针头会触发大脑释放内啡肽,从而减轻压力并平衡荷尔蒙水平。

针灸可以提高患有子宫内膜异位症、PCOS 和卵巢储备问题的女性的生育能力。这种治疗还可以提高男性的精子质量。

针灸与其他生育治疗相结合可以提高怀孕率和活产率。值得注意的是,针灸可能会使您的怀孕几率提高 65%。

瑜伽

像瑜伽这样的轻度运动可以自然地提高女性的受孕能力。练习瑜伽可以减少不孕症女性的焦虑并增强免疫系统。

瑜伽还能增加流向生殖器官的血流量,从而提供对受孕至关重要的营养。

不孕不育的男性也可以从瑜伽中受益。一项研究发现,瑜伽和冥想可以增加精子数量和活力,并减少精子 DNA 损伤。这可以带来更好的妊娠结果和更健康的后代。

生育按摩

生育按摩为生殖器官的肌肉和结缔组织提供温和的压力。它们可能有助于改善不孕症女性的血液流动并消除阻塞。对于男性来说,生育按摩可以提高精子质量。

目前,没有研究支持使用按摩来提高生育能力。然而,生育按摩可以改善患有不孕症的夫妇的焦虑。

尝试怀孕时,按摩可以改善您的心态。但这可能不是你怀孕的原因。

酮:生育饮食

生育酮饮食是生育能力的最佳自然疗法,因为它针对许多其他被视为不育原因的疾病的根本原因。

生酮饮食可减少炎症并稳定激素水平,从而为受孕创造最佳环境。

生酮饮食是一种低碳水化合物、高脂肪和中等蛋白质的饮食,可将您的碳水化合物摄入量减少到每天 50 克以下。这会将您的身体转变为酮症,这是一种将您的身体从使用糖转换为使用脂肪作为燃料的代谢过程。处于酮症状态对健康有很多好处,尤其是对生育能力。

许多研究证实,低碳水化合物饮食可以通过降低胰岛素水平、减轻慢性炎症、平衡荷尔蒙和恢复排卵来提高 PCOS 女性的怀孕率。生酮饮食对不孕症的其他好处包括减轻体重和改善胆固醇水平。

生酮饮食以健康脂肪为中心。研究表明,吃健康的脂肪可以降低无排卵的风险,即没有排卵。

更高的健康脂肪饮食摄入量也可以增加黄体期黄体酮水平。这有助于您的身体为可能的怀孕做好准备。

根据您的舒适程度和饮食习惯,有许多不同的方法可以实施生酮饮食以提高生育能力。酮饮食的版本包括:

  • 生酮饮食
  • 典型的生酮饮食
  • 地中海生酮饮食
  • 素食生酮饮食
  • 素食酮饮食
  • 肉食性饮食

如果你想提高生育能力,生酮饮食是最好的开始!

提高生育能力的技巧

您可以练习几种策略来增加怀孕的机会。

情侣

夫妻应该在排卵期前后定期进行几次无保护的性交。排卵,即卵子的释放,通常发生在女性周期的中途。但时间可能因周期而异。

家庭排卵预测试剂盒可以测量尿液中的激素,以确定您何时排卵。

男士

男性应遵循以下技巧来提高生育能力:

  • 避免吸烟
  • 避免大量饮酒
  • 避免热水浴缸和热水浴中的高温
  • 避免接触工业或环境毒素
  • 限制可能影响生育能力的药物
  • 定期锻炼以保持健康体重
  • 吃低碳水化合物饮食以减少炎症和平衡荷尔蒙

女性

对于女性来说,以下策略可能会增加怀孕的机会:

  • 戒烟。
  • 避免饮酒
  • 限制咖啡因摄入
  • 定期进行轻度运动
  • 避免会增加身体压力水平的剧烈运动
  • 保持健康体重

不孕症:要点

不孕不育是一个影响男性和女性的世界性问题。不孕不育的原因因人而异,但常见的因素包括身体状况、环境中的毒素暴露和不健康的生活方式因素。

如果您在定期进行无保护性行为一年后仍无法怀孕,您应该去看医生。不孕症检测可以导致生育问题的诊断和治疗。

许多不孕症的自然疗法可以提高您怀孕的机会。生酮饮食,也称为生育饮食,可优化您的内分泌和生殖系统以备孕。

每个人的不孕之旅都是独一无二的。制定正确的不孕症治疗计划可以让您更接近梦想中的家庭。