牛皮癣的治疗:什么有效和最好的治疗

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艾米丽是一位年轻女性,最近开始注意到她腿上的皮疹。起初她并不担心,但现在这些皮疹也开始出现在身体的其他部位。她去看了皮肤科医生,医生诊断她患有牛皮癣。

Emily 研究牛皮癣的治疗方法,并发现了很多关于不同治疗方法的信息。她与皮肤科医生讨论了不同的治疗方法,并尝试了最适合她的治疗方法。 Emily 发现的有关牛皮癣治疗的大量信息如下:

什么是牛皮癣?

牛皮癣是一种慢性皮肤病,会导致厚厚的粉红色或红色皮肤斑块覆盖着白色或银色鳞片。这些斑块主要出现在肘部、头皮、膝盖和下背部,但它们可以出现在身体的任何部位。有时,贴片可能会发痒。

牛皮癣的严重程度因人而异。由于它是一种慢性疾病,因此有一段时间没有症状或症状轻微,然后是严重症状。

免疫系统出现问题会引起炎症,从而引发新的皮肤细胞迅速形成。通常,更换皮肤细胞需要 10 到 30 天。但是,牛皮癣会导致新的皮肤细胞每 3 到 4 天生长一次。银鳞是由旧细胞取代新细胞堆积而成的。

牛皮癣的治疗

牛皮癣的治疗取决于牛皮癣的种类及其严重程度。首先是温和的治疗,如局部护肤霜,然后在必要时使用更强的治疗。

牛皮癣的治疗分为三类:

  • 局部治疗
  • 光疗
  • 全身治疗。

不同类型的治疗组合使用,以获得有效的治疗。

  • 局部治疗

热带疗法通常作为轻中度银屑病的首选疗法。局部治疗是可以涂抹在受影响区域的乳霜和软膏。在头皮牛皮癣的情况下,可能会推荐使用洗发水和软膏的组合。对于某些人来说,只需局部治疗即可控制病情。这种治疗需要长达 6 周的时间才能看到明显的效果。

润肤剂——应用于皮肤的保湿处理,以减少皮肤水分流失。润肤剂在皮肤表面形成一层保护膜。润肤剂有助于减少瘙痒和结垢。局部治疗应在润肤剂后 30 分钟应用。润肤剂可以通过柜台或处方购买。

类固醇乳膏或软膏(外用皮质类固醇)- 用于治疗全身轻度至中度牛皮癣。这种治疗可以减少炎症、减少瘙痒并减缓皮肤细胞的生成。更强的外用皮质类固醇只能由医生开处方,只能用于小面积皮肤或特别厚的贴片。过度使用外用皮质类固醇会导致皮肤变薄。

维生素 D 类似物 - 维生素 D 类似物乳膏与类固醇乳膏联合用于轻度至中度银屑病。它们减缓皮肤细胞的产生并具有抗炎作用。它们用于四肢、躯干和头皮的受影响区域。钙泊三醇、骨化三醇和他骨化醇是维生素D类似物的例子。

钙调神经磷酸酶抑制剂 – 降低免疫系统活性并有助于减轻炎症的乳膏或软膏。如果类固醇乳膏无效,钙调神经磷酸酶抑制剂有时可用于敏感部位的银屑病,如头皮、生殖器和皮肤皱襞。在第一周,这种药物会引起皮肤刺激、灼热和瘙痒感,但很快就会消失。

煤焦油——最古老的牛皮癣治疗方法。煤焦油是一种浓稠的重油,可减少鳞屑、瘙痒和炎症。用于四肢、躯干或头皮的受影响区域。煤焦油有强烈的气味,会弄脏衣服和床上用品。可配合光疗使用。

Dithranol- 有效抑制皮肤细胞的生成。它已被用于治疗牛皮癣超过五年。 Dithranol 通常在医院监督下用作短期治疗。这是因为它会弄脏它接触到的一切。

在手套的帮助下涂抹,10到60分钟后洗掉。高浓度地蒽酚会导致灼伤。这种治疗也可以与光疗一起使用。

  • 光疗

光疗是利用自然光和人造光来治疗牛皮癣。人工光疗在医院或一些专科中心的皮肤科医生的护理下进行。

Ultraviolet B(UVB) phototherapy - 是使用人眼不可见的光波长的光疗。这种光会减缓皮肤细胞的生成。

补骨脂素加紫外线 A (PUVA)- 是一种用于严重银屑病的光疗治疗,其中一种称为补骨脂素的化合物以片剂形式给药或应用于皮肤。这种化合物使皮肤对光更敏感。然后将皮肤暴露在紫外线 A (UVA) 光下。这种治疗可能会引起恶心、头痛、瘙痒和灼热等副作用。

组合光疗——是光疗与其他治疗的结合。其中一个例子是英格拉姆治疗,其中 UVB 光疗和地蒽酚霜联合使用。

  • 全身治疗

全身治疗-帮助严重的牛皮癣病例。尽管它们对治疗牛皮癣有效,但全身治疗具有严重的副作用。分为非生物处理和生物处理

生物治疗 - 通过阻断身体免疫系统在牛皮癣中过度活跃的部分起作用。这些包括 ixekizumab (Taltz)、adalimumab (Humira)、brodalumab (Siliq)、certolizumab pegol (Cimzia) 依那西普 (Enbrel)、tildrakizumab (Ilumya)、英夫利昔单抗 (Remicade)、risankizumab-rzaa (SKYRIZI)、secukinumab (Cosentyx) )、guselkumab (Tremfya) 和 ustekinumab (Stelara)。

非生物药物-甲氨蝶呤是一种有助于减缓皮肤细胞生成和抑制炎症的药物。它仅用于严重的牛皮癣病例,因为它具有严重的副作用。

环孢素是另一种通过抑制患者免疫系统来帮助治疗银屑病的药物。 Apremilast (Otezla) 是一种新型药物,可阻断特定酶,帮助减缓导致炎症的其他反应。

结论

牛皮癣影响着全世界数百万人。其严重程度因人而异。医生很容易诊断牛皮癣,幸运的是有很多治疗方法。

医生会根据皮疹的大小、您的年龄、身体面积和整体健康状况为您制定治疗方案。虽然没有永久的治愈方法,但治疗有助于极大地抑制症状。