玛雅怀上了她的第一个孩子，突然被告知她患有妊娠糖尿病。她吓坏了，因为虽然她在怀孕前超重，但她没有表现出患糖尿病的迹象，而且她觉得自己太年轻了，不会患上糖尿病。她打算生二胎，非常担心自己和孩子的健康。
Maya 的警惕并没有错，因为妊娠期糖尿病（也称为妊娠期糖尿病 (GDM) 或简称为糖尿病）是妊娠晚期的严重并发症。 Maya 需要了解妊娠糖尿病的病理生理学。虽然这次怀孕已经很晚了，但她可以改善她的生活方式，以尽量减少她在下一次怀孕时患上 GDM 的机会。这很重要，因为妊娠期糖尿病可能会影响孩子以后的生活。
病理生理学妊娠糖尿病的含义和定义
病理生理学是指器官或个体由于受伤（或在这种情况下由于额外需求而导致的暂时失衡）而导致的功能缺陷。在妊娠期糖尿病中，怀孕的母亲在妊娠晚期（即在妊娠中期或晚期）不能制造足够的胰岛素。胎儿感觉到血液中过量的葡萄糖并开始产生胰岛素。它将血液中多余的葡萄糖转化为脂肪。
妊娠糖尿病病理生理的根本原因
糖水平升高——称为高血糖症——来自低糖耐量，而低糖耐量又是由“胰腺β细胞功能障碍”引起的，对于非专业人士来说，这意味着应该调节葡萄糖的细胞处于“服务器停机”模式。这些功能失调的 β 细胞将意味着该女性的背景是胰岛素产量低或胰岛素抵抗。
妊娠糖尿病高风险的母亲
正如人们所预料的那样，预先存在的健康状况、年龄和家族病史在妊娠糖尿病的病理生理学中发挥着巨大的作用。以下是一些风险因素：
- 超重和肥胖
- 高龄产妇
- 糖尿病家族史
- 胎儿太大或太小
- 多囊卵巢系统 (pcos)
- 睡眠障碍/夜班
此外，一些专家还指出西方饮食是妊娠糖尿病的潜在危险因素，据说某些种族比其他种族更容易发生。考虑到全球对种族和族裔的普遍敏感态度，专家不引用特定族裔也就不足为奇了。
妊娠期糖尿病的病理生理学对胎儿/儿童的影响
这是迄今为止最糟糕的部分。妊娠期糖尿病在母亲怀孕后得到解决。然而，这对孩子来说是不正确的。在孩子出生并有机会做出更好的生活方式选择之前，妊娠糖尿病已经使他们面临患 2 型糖尿病、心脏病和肥胖症的风险。此外，妊娠期糖尿病可能导致胎儿过度生长或巨大儿，从而导致分娩过程中出现并发症。
截至三年前，科学家已将全球受 GDM 影响的怀孕人数定为约 14% 至 17%，约为 18 至 2000 万例，但有人担心，由于肥胖发病率的上升，这一数字可能会急剧上升。但是，在大流行期间，普通民众采用更健康的生活方式可能会使这些惊人的数字下降。
妊娠糖尿病对母亲的影响
妊娠糖尿病对母亲和怀孕的影响可能相当惊人。它们包括
- 早产
- 先兆子痫或高血压
- 以后患 2 型糖尿病的风险更高
- 手术分娩的要求
妊娠糖尿病病理生理的治疗与治愈
可悲的是，就像 1 型和 2 型糖尿病一样，没有治愈妊娠糖尿病的方法。玛雅和其他计划怀孕的人最好过上健康的生活方式并控制体重。也许“两个人吃”和在怀孕期间屈服于每一种对糖的渴望应该是我们考虑到对妊娠糖尿病的新认识时提出的想法。
目前，饮食和运动是预防妊娠糖尿病的最佳选择。使用胰岛素治疗，但并不总是非常有效，因为妊娠糖尿病的根本原因是胰岛素抵抗。一种新的趋势是口服抗糖尿病药，但由于这些治疗方法是新的，还没有足够的时间来见证它们对母亲或孩子的长期影响。
妊娠糖尿病是否只影响孕妇且只影响女性
尽管妊娠糖尿病最常见于妊娠期，但重要的是要记住，病理生理学一词被定义为器官或个体在“受伤”后的异常行为。让我们为这个词提供一点关于妊娠糖尿病的背景信息，它似乎意味着身体更脆弱的临时阶段。当你从这个角度看伤害这个词时，很容易理解妊娠糖尿病的病理生理学是如何在以下方面看到的：
- 胰腺炎患者
- 以药物性糖尿病治疗 HIV 为例
- 器官移植后化学和药物诱发的糖尿病
全世界超过 3/4 的妊娠糖尿病病例与妊娠有关，而上述其他三个原因是其余的原因。
