令人震惊的简单:阿司匹林、Advil、鱼油有效且安全地帮助抑制抑郁症

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2019 年 10 月 28 日在线发表在期刊上的对现有证据的汇总分析发现,阿司匹林、布洛芬、他汀类药物和抗生素等抗炎药可以安全有效地抑制重度抑郁症的症状神经内科和精神科 .

结果表明,将这些药物添加到标准抗抑郁药治疗中时,效果更加明显。

大约三分之一的临床抑郁症患者对目前的药物和谈话疗法反应不佳,药物副作用相对常见。

越来越多的证据表明炎症有助于重度抑郁症的发展,但使用各种抗炎药治疗该病的临床试验结果尚无定论。

因此,研究人员着手审查现有证据并汇总数据,以了解抗炎药是否比单用安慰剂或作为标准抗抑郁药的附加疗法效果更好。

抗炎药包括:非甾体抗炎药(NSAIDs);欧米茄 3 脂肪酸;抑制炎症化学物质产生的药物(细胞因子抑制剂);他汀类药物;类固醇;抗生素(米诺环素);一种用于治疗睡眠障碍的药物(莫达非尼);和N-乙酰半胱氨酸,简称NAC,用于缓解囊性纤维化和COPD的多余痰液,也可作为抗氧化补充剂。

非甾体抗炎药 (NSAID) 是一类处方药和非处方药 (OTC),可减轻疼痛、退烧和减轻炎症。布洛芬(如图)和萘普生是常见的非处方非甾体抗炎药。 Advil 和 Motrin 是布洛芬的常见品牌,Aleve 是萘普生的常见品牌,无需处方。

研究人员搜索了研究数据库,以找到截至 2019 年 1 月发表的合适研究。他们发现了 30 项相关的随机对照试验,涉及 1610 人,这些试验报告了抑郁量表的变化。他们汇总了其中 26 项研究的数据。

汇总数据分析表明,抗炎药优于安慰剂,增强了标准抗抑郁药治疗的效果。

总体而言,这些药物在减轻症状严重程度方面的效果比安慰剂高 52%,在消除症状方面的效果比安慰剂高 79%,以抑郁量表平均下降 55 分来衡量。

更详细的分析表明,与安慰剂相比,非甾体抗炎药、欧米茄 3 脂肪酸、他汀类药物和米诺环素在减轻重度抑郁症状方面最有效。

当这些药物中的一种或其他加入标准抗抑郁治疗时,效果甚至更大。

但研究人员表示,抗炎剂似乎并没有改善生活质量,尽管这可能是因为研究这方面的研究数量很少。

尽管服用他汀类药物和 NACs 的人有一些肠道症状,但没有明显的主要副作用,而且试验只持续了 4 到 12 周,因此无法长期追踪副作用。

研究人员还指出,并非所有研究都跟踪了整个研究期间抑郁评分的变化。研究中使用的抑郁量表不同,涉及他汀类药物和米诺环素的抑郁量表仅包括少数患者。

尽管如此,他们得出的结论是:“这项系统评价的结果表明,抗炎药对重度抑郁症患者具有抗抑郁作用,并且是相当安全的。”

参考文献:“抗炎药治疗重度抑郁症的疗效和安全性:随机对照试验的系统评价和荟萃分析”,作者:白双、郭文亮、冯阳阳、邓洪、李盖改、聂浩,郭光宇、余海涵、马阳、王家辉、陈诗玲、杰静、杨京飞、唐迎新和唐周平,2019 年 10 月 28 日,Journal of Neurology Neurosurgery &Psychiatry .
DOI:10.1136/jnnp-2019-320912

2019 年 10 月 29 日更新:标题和文章中提到的泰诺/对乙酰氨基酚已被 Advil/布洛芬替换。