PCOS 的生酮饮食针对高碳水化合物食物、慢性炎症和与 PCOS 相关的胰岛素水平升高之间的联系。
PCOS（多囊卵巢综合征）是一种影响育龄妇女卵巢和排卵的激素紊乱。 PCOS与三个主要症状相关：
- 导致卵巢囊肿
- 雄性激素水平高
- 不规则或跳过的句号
PCOS 是女性不孕症的最常见原因，影响 10% 至 18% 的育龄女性。
然而，由于直到晚年女性试图怀孕时才被诊断出来，因此只有不到一半的 PCOS 女性知道她们患有这种疾病。这意味着数以百万计的女性患有 PCOS，并且可能患有不孕症，却不知道为什么。
继续阅读以了解您是否可能患有 PCOS，以及您可以通过简单的饮食改变来治疗它。
关于酮症治疗 PCOS 的速览
- 大约十分之一的女性患有 PCOS，使其成为导致不孕症的最常见疾病之一。
- PCOS 通常在发现女性不育之前未被诊断出来。
- PCOS 的常见症状包括月经周期不规律或无月经、毛发过度生长和不孕。
- 高碳水化合物饮食可能是 PCOS 的主要原因
- 碳水化合物会导致炎症和荷尔蒙失调——这是 PCOS 的根本原因。
- PCOS 通常使用针对血糖和胰岛素水平的糖尿病药物进行治疗。
- 酮是一种高脂肪、超低碳水化合物的饮食，可降低血糖和胰岛素。
为什么用 Keto 治疗 PCOS
Keto 是 PCOS 的有效治疗方法，因为它针对 PCOS 的根本原因，而不仅仅是症状。 Keto 意味着吃高脂肪和超低碳水化合物。通过减少碳水化合物，您可以显着降低血液中的葡萄糖。
葡萄糖
血液中的高葡萄糖水平可能是 PCOS 的根本原因。葡萄糖可通过两种主要方式导致 PCOS：（1）通过产生慢性激素紊乱。 (2) 通过引起慢性氧化应激——我们通常所说的炎症。
荷尔蒙失调
葡萄糖会提高胰岛素水平。有强有力的证据表明，高胰岛素水平（一种称为高胰岛素血症的疾病）是发生 PCOS 的主要因素。 .高胰岛素血症通过抑制性激素结合球蛋白 (SHBG) 合成而导致 PCOS，这反过来又会增加女性男性性激素（雄激素）的水平。
高水平的睾酮和其他男性性激素通过抑制黄体酮的产生同时保持雌激素水平升高来干扰正常排卵。这些荷尔蒙失调会导致本应成熟并从卵巢中释放出来的卵泡继续附着并继续生长或留下一个囊。剩余的囊可以重新密封并充满导致囊肿的液体。随着时间的推移，您可以通过超声波看到这些囊肿的堆积。
与 PCOS 相关的其他激素症状包括毛发过度生长、体重增加和性欲下降等。
氧化应激
大量研究表明，摄入碳水化合物会引起炎症和氧化应激。而且 PCOS 是一种炎症性疾病，因此碳水化合物消耗是 PCOS 的关键因素也就不足为奇了。研究表明，对于患有 PCOS 的女性，食用高碳水化合物饮食会导致氧化应激和细胞炎症反应。
患有 PCOS 的女性体内过多的雄性激素会加剧炎症细胞，即使您不吃碳水化合物也是如此。那些首先被碳水化合物激活，然后被雄性激素进一步刺激的细胞，变得更容易受到碳水化合物（葡萄糖）引起的炎症的影响。
研究表明，患有 PCOS 的女性的腹部脂肪百分比高于没有 PCOS 的女性。即使对于不超重的女性，这一发现也是正确的。对于患有 PCOS 的女性来说，这种腹部脂肪是慢性炎症的部位。即使您服用药物来治疗与 PCOS 相关的激素失衡，您仍然容易受到炎症的影响，即使是体重正常的女性也是如此。
酮症治疗 PCOS：研究结果
虽然主流医学界仍在追赶酮症，但最近的研究表明治疗 PCOS 的结果令人鼓舞。
一项针对患有 6 个月酮症的 PCOS 女性的研究发现，参与者的体重平均减轻了 12%，胰岛素水平下降了 54%。这很了不起，因为与 PCOS 相关的荷尔蒙失衡使减肥变得非常困难。
另一项针对 PCOS 和不孕症的广泛分析表明，降低胰岛素抵抗是治疗 PCOS 和提高生育能力的关键因素。
2017 年对七项关于低碳水化合物饮食对超重和肥胖女性生育激素影响的高质量研究的回顾发现了令人信服的证据，即减少碳水化合物负荷可以降低循环胰岛素水平、改善荷尔蒙失衡并导致排卵恢复。所有这些因素都被证明可以提高怀孕率。
Keto for PCOS 指南
以下是一些简单的指南和有效补充剂列表，可帮助您制定适合您的 PCOS 酮症计划。
享受高脂肪、极低碳水化合物的饮食
试着设定一个目标，从每天 50 克以下的总碳水化合物开始。花几天时间调整饮食习惯，从脂肪中获取 70-80% 的卡路里，然后每天减少 5-10 克碳水化合物的摄入量，以提高酮体水平，同时让脂肪燃烧能力超速运转。
间歇性禁食
通过不吃早餐和午餐时间来利用自然的夜间禁食时间。前一天晚上吃完晚饭后 12 小时后，身体正式进入“禁食”状态，并会自动开始燃烧脂肪作为燃料。当你在两餐之间掌握了十二小时的窍门时，试着延长到 16 小时。间歇性禁食的好处包括脂肪减少、胰岛素敏感性、肠道有害细菌的饥饿、神经系统改善和炎症减少。
锻炼
每周 4 次，至少 30-45 分钟的轻度运动可以让您的身体燃烧脂肪并产生酮体，同时减轻体重并调节胰岛素。如果您对瑜伽感到好奇，或者刚刚开始，本指南将帮助您找到适合您的练习。
保湿
水对于 PCOS 的治疗和恢复至关重要。水将荷尔蒙输送到身体的不同部位，清除有害毒素，并将必需的营养物质输送到生殖器官。
天然补充剂
本页补充部分需要强调分子生育力肌醇、维生素 d 和含有大量锌、b9 和镁的产前峰值
研究表明，某些补充剂与酮一起有助于调节激素、胰岛素抵抗和与 PCOS 相关的炎症。但是，由于补充剂不受 FDA 监管，并且可能会干扰其他 PCOS 治疗，我们建议您在服用以下任何药物之前咨询您的医生：
- 苹果醋 (ACV) 已在多项研究中显示可增加胰岛素敏感性，其中包括一项针对 PCOS 女性的试验。七名患有 PCOS 的女性每天服用一汤匙 ACV。 40 天后，4 名女性恢复排卵，6 名女性的胰岛素抵抗明显降低，5 名女性的 LH/FSH 比率下降，这意味着她们的雄激素产生减少。摄入量：每天1-2汤匙。
- 镁缺乏会降低胰岛素敏感性并增加神经兴奋性，导致更多的压力、更多的紧张和更多的 PCOS 症状。在生酮饮食中很难获得足够的镁。我们推荐一般的镁补充剂。
- 锌对酶、激素和免疫系统的功能至关重要。锌缺乏会导致荷尔蒙失调并使 PCOS 恶化。此外，锌补充剂可以改善过度或不需要的毛发生长和脱发。
- 来自 Molecular Fertility 的峰值产前补充剂，提供优质锌、b9 和镁的组合。
- 肌醇，一种在柑橘类水果和坚果等食物中发现的糖醇化合物，肌醇是研究最深入的 PCOS 补充剂之一。最值得注意的是，肌醇似乎可以促进排卵和生育。无数研究表明，补充肌醇还可以改善胰岛素抵抗并减少血液中的雄性激素。
- 维生素 B9 对于想要组建家庭的 PCOS 女性来说是必不可少的。为了提高生育能力，研究人员建议健康体重的女性应服用 400 微克叶酸，肥胖或超重的女性应服用 5 毫克叶酸。如果已确定MTHFR基因的诊断，补充L-甲基叶酸或5-甲基四氢叶酸（5-MTHF）。你也可以通过吃低碳水化合物的生酮类绿叶蔬菜，如羽衣甘蓝、芦笋来获得大量的叶酸。
- 维生素 D 是一种由肾脏产生的激素。它对内分泌系统至关重要，是 PCOS 女性非常常见的缺陷。维生素 D 和钙可以改善月经不调和恢复排卵。补充维生素 D 时，补充镁也很重要。这是因为维生素 D 使用镁来吸收。如果你没有足够的镁，维生素 D 会导致镁缺乏。
- 与D2相比，含有维生素D3（胆钙化醇）的分子生育维生素D补充剂更有效，吸收更好。由于获得专利的 VESIsorb® 技术，它的吸收性也远高于标准维生素 D3。
在您的 PCOS 康复之路上，您可能需要咨询注册营养师、生殖内分泌学家 (RE) 和/或您的初级保健医师。他们可以订购不同的血液检查，以确认新的饮食和生活方式对您的效果。
关键要点
高碳水化合物饮食会增加血糖水平，导致高胰岛素水平和氧化应激。这些是导致 PCOS 的主要因素。
高胰岛素水平会导致激素失衡，而氧化应激会导致炎症，从而损害身体的每个细胞。
通过限制碳水化合物，生酮饮食可以降低胰岛素水平并减少炎症，使其成为治疗 PCOS 根本原因的有力工具。
