钾是一种重要的矿物质,可以帮助您的心脏和肾脏发挥最佳功能。但是,如果您的钾平衡失调,可能会对您的健康造成影响——这就是为什么维持正常的钾水平对您的整体健康很重要。
据密歇根大学健康中心称,除了支持心脏和肾脏外,钾还有助于以下功能:
- 肌肉收缩
- 神经传导
- 保持体液平衡
- 维持正常血压
您可以通过从以下富含钾的食物中自然获取营养来维持正常的钾水平范围:
- 猕猴桃、香蕉和甜瓜等水果
- 深色绿叶蔬菜
- 根茎类蔬菜,如南瓜和土豆
- 鲑鱼和罗非鱼等鱼类
尽管如此,血液中的钾含量可能偏低或偏高(分别称为低钾血症和高钾血症)。如果您的钾失衡,请务必接受医疗专业人员的护理,因为这些情况可能很危险,甚至可能危及生命。
为了帮助您确定您的钾是否在正常范围内,这里列出了低、正常和高水平的营养素。
低、正常和高钾水平
严重低钾血症 | 小于2.5毫摩尔/升 |
中度低钾血症 | 2.5~3毫摩尔/升 |
轻度低钾血症 | 3~3.4毫摩尔/升 |
正常 | 3.5至5.0毫摩尔/升 |
轻度至中度高钾血症 | 5.1至6.0毫摩尔/升 |
严重高钾血症 | 大于6.0 mmol/L |
正常钾水平
那么,血液中的正常钾水平是多少?根据国家肾脏基金会 (NKF) 的说法,通常情况下,每升 3.5 至 5.0 毫摩尔被认为是正常的。
根据密歇根大学健康中心的说法,如果您没有任何影响您的平均钾水平的疾病,那么您可以通过摄入高钾食物来保持正常平衡。
根据 2020-2025 年美国人膳食指南,以下是推荐的无基础疾病成人每日钾摄入量:
- 出生时指定为女性的人: 2,600 毫克
- 出生时被分配为男性的人: 3,400 毫克
警告
根据美国国立卫生研究院膳食补充剂办公室 (ODS) 的说法,钾补充剂也可以在市场上买到,但即使在健康人身上,它们也会导致危险的高钾水平。因此,除非您的医生开具处方,否则不要服用它们。
高钾水平
根据 ODS,当您的身体通过尿液排出多余的矿物质时,就会自然地消除钾。
但是,根据消耗臭氧层物质,如果您有以下任何一种情况,矿物质就会在您的系统中堆积:
- 1 型糖尿病
- 肾病
- 肝病
- 充血性心力衰竭
- 肾上腺功能不全
- 您正在服用某些药物(如 ACE 抑制剂或某些利尿剂)、高剂量的钾补充剂或盐替代品
但是血液中的高钾是什么意思?根据 StatPearls 2022 年 1 月的一篇文章,它可能导致一种称为高钾血症的情况,即当您的钾水平升高到每升 5.0 至 5.5 毫摩尔以上时。
以下是 NKF 对不同程度高钾血症的细分:
- 轻度至中度高钾血症: 5.1 至 6.0 毫摩尔/升
- 严重高钾血症: 大于 6.0 mmol/L
极高的钾含量可能是致命的:据 NKF 称,它们可能导致心律不齐或心脏病发作,需要立即就医。
但是,如果你的钾水平为 5.4,那又是什么意思?虽然这个数字低于严重的高钾血症阈值,但仍然令人担忧:每升 5.1 至 6.0 毫摩尔的钾水平使您处于“谨慎”区域,您应该采取措施将其降低到正常范围内,根据NKF。
同样,5.6、5.8、5.7等钾水平都应解决,以防止严重的高钾血症。
根据 StatPearls 的说法,轻度高钾血症可能没有任何症状。但根据克利夫兰诊所,更极端的情况可能会导致以下症状:
- 腹痛
- 腹泻
- 胸痛
- 心跳不规则、快速或颤动
- 肌肉无力
- 四肢麻木
- 恶心
- 呕吐
如何治疗高钾血症
如果您最终被诊断出患有高钾血症,有许多治疗方法可供选择。根据 NKF 和 2016 年 3 月在 Kidney International Journal 上的一项研究 ,常见的选项包括:
- 利尿剂,可帮助您的肾脏产生更多尿液并排出更多钾
- 钾结合剂,帮助您的身体通过胃肠道排出钾
- 透析,通常用于紧急情况
- 开始低钾饮食并限制富含钾的食物
低钾水平
另一方面,根据克利夫兰诊所的说法,你的系统中钾含量可能太少,这种情况称为低钾血症。这是你的钾含量低于每升 3.5 毫摩尔的时候。
根据 StatPearls 2022 年 1 月的一篇文章,以下是不同程度的低钾血症:
- 轻度低钾血症: 3 至 3.4 毫摩尔/升
- 中度低钾血症: 2.5~3 mmol/L
- 严重低钾血症: 小于 2.5 mmol/L
如果您有严重的低钾血症,请立即就医。
即使您患有轻度低钾血症(例如,钾水平低 3.0、3.1 或 3.2),您仍应咨询您的医生以确定恢复正常范围的最佳方法。例如,虽然 3.1 的钾水平不会立即产生危险或危及生命,但您仍然希望重新控制矿物质平衡。
当体内钾排出过多时,可能会发生低钾血症,原因如下:
- 经常呕吐或腹泻
- 出汗过多
- 饮酒过量
- 利尿剂、抗生素和皮质类固醇等药物
- 钾摄入量低
- 肾上腺疾病
- 肾病
- Liddle 综合征、Bartter 综合征和 Gitelman 综合征等罕见疾病
根据克利夫兰诊所,症状可能包括:
- 肌肉抽搐
- 肌肉痉挛或虚弱
- 肌肉麻痹
- 心律异常
- 肾脏问题
如何治疗低钾血症
如果您患有低钾血症,恢复正常的钾水平很重要。您如何处理这种情况取决于病因和您的血液水平。例如,根据克利夫兰诊所的说法,轻度低钾血症可以通过食用富含钾的食物来治疗。
以下是您的医生可能会推荐的其他一些潜在解决方案:
- 钾补充剂
- 静脉注射液
- 如果潜在疾病导致低钾血症,请针对该病症进行治疗