去 Keto 减肥或平衡血糖?这位医生要你三思而后行

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mindbodygreen 是最早谈论生酮饮食的人之一,生酮饮食正迅速声名鹊起,并成为从患有慢性疼痛的人到试图保持健康体重的人的最受欢迎的饮食之一。但就像任何饮食一样,它有其优点和缺点,并不适合所有人。在这里,Shivam Joshi 博士—— 董事会认证的内科医师,对植物性健康、进化饮食和肾病中的植物性饮食感兴趣——解释了为什么酮并不适合所有人,以及在开始新的饮食之前要注意什么。 ——编辑

肥胖是当今世界面临的最大问题之一。它本身不仅是一种健康风险,它还与主要的主要死亡原因有关,如心脏病、癌症和糖尿病。只要人们超重或肥胖,就会不乏声称是解决我们世界肥胖问题的最新、最佳解决方案的饮食。生酮饮食是最近引起我们注意的。

如果您以前没有听说过,生酮饮食(也称为生酮饮食)因其通过消除所有碳水化合物和专注于高脂肪来帮助人们减肥和治疗糖尿病的明显能力而引起了全世界的关注饮食。然而,我相信,仔细研究围绕这种饮食方式的科学发现,其结果并不像许多其他节食技术那样令人印象深刻,尤其是考虑到它的限制性。事实上,它甚至可能有潜在的严重副作用的风险。这就是我的意思:

1.它会帮助你减肥,但它可能不是最好的减肥方法。

生酮饮食的支持者很快指出,生酮饮食是减肥的最佳饮食,但一项比较生酮低碳水化合物饮食与高碳水化合物饮食的大型荟萃分析显示不到一公斤 12 个月后两种饮食策略之间体重减轻的差异——考虑到许多节食者的超重或肥胖程度以及在生酮饮食中产生酮体的状态需要付出多少努力时,这种益处微乎其微。生酮饮食的任何初始体重减轻也可能更多是酮的利尿作用造成的水分流失的产物。在一项包含 811 名参与者的随机对照试验中,只要限制热量摄入,一个人的饮食方式并不重要。

2. 它可以帮助控制糖尿病,但不能治疗它。

生酮饮食因其能够“治疗”糖尿病而获得了大量宣传。然而,从糖尿病患者身上扣留所有碳水化合物并不是什么新鲜事,实际上是在近一个世纪前发现胰岛素之前控制糖尿病的一种方法。尽管人们可以通过生酮饮食控制血糖峰值,但潜在的糖尿病仍然存在,这就是为什么分析生酮、低碳水化合物和高碳水化合物饮食的荟萃分析显示空腹血糖或血红蛋白 A1c 水平没有差异(糖尿病的两个标志物) ) 一年后。

3. 并非所有脂肪都会导致心脏病,但有些脂肪会。

生酮饮食鼓励其追随者加倍摄入脂肪,高达 70% 到 80% 的卡路里来自脂肪。唯一接近消耗这么多脂肪的人群是北极地区的因纽特人,与普遍的看法相反,尽管他们食用了大量的鱼类和其他海洋脂肪来源,但心脏病的发病率很高。此外,生酮饮食鼓励的大量脂肪使营养不那么精通的人有摄入一些不健康脂肪的风险,如反式脂肪和饱和脂肪,这会增加心血管并发症的风险,如心脏疾病和中风。

4. 说到标准的美国饮食,有更大的鱼要炸。

生酮饮食专家警告他们的追随者,吃水果、蔬菜、谷物和豆类等食物会因为它们的碳水化合物含量而预防酮症,并建议完全避免这些食物以获得生酮饮食的好处。然而,放弃这些食物的成本——这些食物与一些可取的健康益处相关——可能相当高昂。例如,在一项大型荟萃分析中,水果和蔬菜已被证明可以降低死亡风险,并通过食用额外的份量获得更大的益处。全谷物和豆类也被证明可以降低患心脏病、死亡和癌症的风险。如果要摆脱标准美国饮食中的某些食物,那么摆脱我们饮食中一些最健康的食物似乎不是一个开始。

5. 简单明了:长时间的酮症可能很危险。

与许多其他极端营养方案一样,生酮饮食也存在相当大的风险——包括可能产生严重后果的肾结石和矿物质缺乏。随着身体适应被称为“酮流感”的碳水化合物饥饿状态,这种饮食也有自己的过渡期,其中包括胃肠道紊乱等症状。其他更令人担忧的饮食副作用包括潜在的骨折、酸中毒和胰腺炎。潜在的危害是我不向患者推荐生酮饮食的主要原因。

想要减肥的读者可能会感到绝望,因为他们知道生酮饮食可能没有他们曾经想象的那么有用。然而,对人类来说最健康和最安全的饮食是强调吃完整的植物性食物,其中有许多健康的变化。这当然是值得安慰的事情!

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