每年，数以百万计的妇女涌向医生办公室接受乳腺癌筛查。但一些癌症专家现在开始质疑我们筛查乳腺癌的方式。
“我相信，如果你确实有肿瘤，你最不想做的就是在两个板块之间挤压那个肿瘤，因为这会扩散它，”全科医生 Sarah Mybill 博士说，正如纪录片中所引用的那样， 承诺。
2018 年，预计仅在美国的女性中将诊断出 266,120 例新的浸润性乳腺癌病例和 63,960 例新的非浸润性乳腺癌病例 (1)。随着乳腺癌发病率的上升，跳上乳房 X 光检查旅行车的人数也在增加。但各地的外科医生开始质疑这种有争议的做法，研究表明这种做法甚至不是一种有效的筛查工具。
乳房 X 光检查危险：无效也不安全
疾病控制和预防中心坚持认为，乳房 X 光检查是早期发现乳腺癌的最佳方法 (2)，此时它更容易治疗并且在它大到足以感觉到或引起症状之前。但对评估该程序的八项科学试验的回顾发现，乳房 X 光检查既不有效也不安全 (3)。乳房 X 光检查的危险是真实存在的。
发表于 Cochrane 系统评价数据库 ，对超过 600,000 名 39 至 74 岁的女性定期接受手术的数据进行了研究，发现许多女性被误诊。审查得出的结论是，乳房 X 光检查弊大于利。这是因为被误诊和虐待的女性比那些真正避免发展为晚期乳腺癌的女性更多。被误诊和虐待的妇女被错误地给予化疗，导致她们迅速死亡。即使他们在治疗前完全健康。
“如果我们假设筛查可将乳腺癌死亡率降低 15%，并且过度诊断和过度治疗为 30%，这意味着在 10 年内每 2,000 名受邀接受筛查的女性中，就有 1 人避免死于乳腺癌，而 10健康的女性，如果没有筛查就不会被诊断出来，将会得到不必要的治疗，”作者总结道。
过度诊断危险
另一项研究发表在新英格兰医学杂志 (NEJM) 在这篇评论发表一年后得出了类似的结论（4）。医疗专业人员团队包括一名医学伦理学家、一名临床流行病学家、一名药理学家、一名肿瘤外科医生、一名护士科学家、一名律师和一名健康经济学家。他们认为，医疗行业声称乳房 X 光检查有益的说法是不正确的。
他们发现，在从 50 岁开始的为期 10 年的年度筛查期内，美国每 1,000 名女性进行筛查，可以防止一名乳腺癌死亡，而 490-670 名女性会出现假阳性，70-100 名女性会接受不必要的活检。因此，更多的女性被过度诊断（筛查是发现一开始就不需要治疗的癌症），而不是更早发现注定会变大的肿瘤。
此外，历时 25 年进行的加拿大全国乳房筛查研究得出结论，484 种筛查发现的癌症中有 106 种被过度诊断 (5)。
医生解释说：“这意味着筛查组中的 44,925 名健康女性中有 106 人被诊断出患有乳腺癌并进行了不必要的治疗，这导致了不必要的手术干预、放疗、化疗或这些疗法的某种组合。”
这还不是全部。一项题为在挪威引入筛查计划之前、期间和之后的乳腺癌分期分布趋势的研究 , 发现乳房 X 光检查显着增加了局部阶段癌症的发病率，而不会降低晚期癌症的发病率 (6)。
瑞士医学委员会反对系统性乳房 X 光检查
在对发表在 NEJM 上的研究进行彻底审查后 （如上所述），医疗专业人员别无选择，只能建议不要引入新的系统性乳房 X 光检查项目，并对现有项目设置时间限制。
瑞士医学委员会建议应评估乳房 X 光检查的质量，并以“清晰和平衡”的方式告知女性筛查的益处和危害 (7)。
他们通过考虑三个主要因素得出结论：
1.过时的临床试验
关于乳房 X 线摄影筛查的持续争论是基于“对相同的、主要是过时的试验的一系列重新分析”。这些试验发生在 50 多年前，最后一次试验是在 1991 年。
专家小组提出问题：“在 1963 年至 1991 年间启动的试验中显示的乳房 X 线摄影筛查在降低乳腺癌死亡率方面的适度益处是否仍能在今天进行的试验中检测到？”
2。好处并没有明显大于危害
专家们指出，他们“对乳房 X 光检查的好处大于弊端是多么不明显感到震惊。”
他们引用了发表在英国医学杂志 (BMJ) 上的一项研究 ，涉及 90,000 名女性，跟踪了 25 年（迄今为止最大和最长的乳房 X 线摄影研究之一）。结果发现乳房X光检查对乳腺癌死亡率绝对没有影响 (8).
3.女性对乳房 X 光检查益处的看法与现实不符
专家们还表示，她们对女性对乳房 X 光检查益处的看法与实际益处之间的重大差异感到“不安”。
在一项调查中，大多数女性表示，她们认为乳房 X 光检查可将乳腺癌死亡风险降低至少一半，并且每 1,000 名接受筛查的女性至少可防止 80 人死亡。实际上，乳房 X 光检查仅能将相对风险降低 20%，并且每 10,000 名女性中仅能预防 1 人死于乳腺癌。
专家们问道：“如果女性如此严重地高估乳房 X 光检查的益处，她们如何做出明智的决定？”
可悲的是，许多医生和病人自己一样困惑和被操纵。无情的行业和媒体宣传完全淡化或忽视有关乳房 X 光检查危险的研究。
归根结底，我们正在处理过时的临床试验。好处当然不会超过危害。女性必须了解故事的两个方面，而不仅仅是服务于以利润为基础的议程。
如何自然降低患乳腺癌的风险
有很多方法可以帮助您降低患乳腺癌的风险，当然也是如此。下面我举几个例子：
1。定期进行自我检查： 花一些时间，每月一次，对自己的乳房组织进行一次个人自我检查。以下是有关如何操作的简单指南。
2。改变你的饮食： 虽然这说起来容易做起来难，但选择全食、植物性饮食会降低你患所有癌症的风险。避免精制糖、未发酵的豆制品，限制酒精和咖啡因的摄入，避免白面粉和其他加工食品。尽可能选择有机食品——杀虫剂和除草剂是癌细胞生长的诱因。
3。去除生活空间中的环境毒素： 化妆品、个人护理产品、害虫和杂草防治以及清洁用品等日常用品中的化学物质都与癌症有关。
4。不要穿胸罩： 胸罩抑制淋巴结排毒。如果您觉得无法完全摆脱胸罩，请减少佩戴时间。不戴胸罩的女性患乳腺癌的几率大大降低 (9)。
5。获得足够的维生素 D： 确保您获得足够的维生素 D。最好的来源是阳光，但如果您没有获得足够的阳光，请服用口服维生素 D 补充剂。维生素 D 能够进入癌细胞并引发细胞凋亡（程序性细胞死亡）。
6。不要吸烟： 这应该是理所当然的——吸烟会增加您患几乎所有癌症的风险。
7。定期锻炼： 定期运动通过引发癌细胞凋亡（程序性细胞死亡）来降低患癌症的风险。研究还发现，经常运动时，肿瘤的数量会随着体脂的减少而减少。
8。每天喝绿色果汁和冰沙： 我的网站上有很多果汁和冰沙的食谱 - 前往上方的食谱栏找到适合您需求的！
9。避免转基因： 转基因食品是体内异常细胞发育的诱因。不惜一切代价避免转基因食品。
10。获得充足的睡眠： 当我们睡觉时，我们的身体需要时间来治愈和排毒。睡眠不足会使我们的整个系统失去平衡。它会降低我们的免疫系统抵御体内有害癌细胞生长的能力。
11.避免避孕药和合成激素替代
