超级简单:喝足够的水可以预防心力衰竭

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根据在 2021 年 ESC 大会上提出的研究,终生保持充足的水分可以降低发生心力衰竭的风险。

“我们的研究表明,保持良好的水合作用可以预防或至少减缓导致心力衰竭的心脏变化,”研究作者、国家心脏、肺和血液研究所的 Natalia Dmitrieva 博士说,该研究所隶属于国家研究所。健康,贝塞斯达,美国。 “研究结果表明,我们需要注意我们每天消耗的液体量,如果发现我们喝得太少,就要采取行动。”

女性每日液体摄入量的建议范围为 1.6 至 2.1 升,男性为 2 至 3 升。然而,全球调查表明,许多人甚至达不到这些范围的下限。血清钠是衡量水合状态的精确指标:当人们喝的液体较少时,血清钠的浓度就会增加。然后身体会尝试保存水分,激活已知会导致心力衰竭发展的过程。

德米特里耶娃博士说:“很自然地认为,水合和血清钠应该每天都在变化,这取决于我们每天喝多少。然而,血清钠浓度长期保持在一个狭窄的范围内,这可能与习惯性液体消耗有关。”

这项研究检查了作为衡量水合习惯的中年血清钠浓度是否可以预测 25 年后心力衰竭的发展。研究人员还检查了水合作用与心脏主泵室(左心室)壁增厚之间的联系——称为左心室肥大——这是诊断心力衰竭的前兆。

在社区动脉粥样硬化风险 (ARIC) 研究中对 15,792 名成年人进行了分析。参与者在招募时为 44 至 66 岁,并在 70 至 90 岁之前接受了五次访问的评估。

参与者根据他们在第一次和第二次研究访问(在前三年进行)的平均血清钠浓度分为四组:135-139.5、140-141.5、142-143.5 和 144-146 mmol/l。对于每个钠组,研究人员随后分析了在第 5 次(25 年后)就诊时发生心力衰竭和左心室肥大的人的比例。

中年血清钠浓度升高与 25 年后心力衰竭和左心室肥大有关。在调整了与心力衰竭发展相关的其他因素后,血清钠仍然与心力衰竭和左心室肥大显着相关:年龄、血压、肾功能、血胆固醇、血糖、体重指数、性别和吸烟状况。中年血清钠浓度每增加 1 mmol/l,25 年后发生左心室肥大和心力衰竭的几率分别增加 1.20 和 1.11。

中年血钠超过142 mmol/l时,70~90岁左心室肥大和心力衰竭的风险开始增加。

德米特里耶娃博士说:“结果表明,终生保持良好的水合作用可能会降低发生左心室肥大和心力衰竭的风险。此外,我们发现血清钠超过 142 毫摩尔/升会增加心脏不良反应的风险,这可能有助于确定可以从评估其水合水平中受益的人。这个钠水平在正常范围内,不会在实验室测试结果中被标记为异常,但医生可以在定期体检期间使用它来确定应该评估哪些人的日常液体摄入量。”

参考资料和注释

  1. 摘要标题:心力衰竭风险增加与慢性习惯性缺水有关,慢性习惯性缺水会使血清钠升高至 142 mmol/l 以上,这表明终生最佳补水可作为预防措施。
  2. Ferreira-Pêgo C, Guelinckx I, Moreno LA, .总液体摄入量及其决定因素:全球 13 个国家/地区成年人的横断面调查。 欧洲食品杂志 . 2015;54 增刊 2:S35–S43。
  3. Zhang Z、Duckart J、Slatore CG、 .血浆钠浓度的个体性。 Am J Physiol 肾脏生理学 . 2014;306:F1534–F1543。

资助:该研究由美国国家心肺血液研究所的校内计划资助(NIH grant ZIA-HL006077-10)。