研究亮点：
- 一项针对美国成年人的研究表明，午餐吃水果、晚餐吃蔬菜和晚上吃奶制品零食与心血管疾病 (CVD) 和全因死亡率风险降低有关。
- 在同一研究中，吃西式午餐（通常含有大量精制谷物、奶酪和腌肉）与 CVD 和全因死亡风险升高有关。
- 饭后食用淀粉含量高的零食会增加全因死亡率和 CVD 相关死亡率的风险。
淀粉类零食会损害心脏健康吗？新的研究发现，在任何一餐后吃富含白薯或其他淀粉的淀粉类零食与死亡风险增加至少 50% 和 CVD 相关死亡风险增加 44-57% 相关。相反，在特定膳食中吃水果、蔬菜或乳制品与降低死于心血管疾病、癌症或任何原因的风险有关。该研究于今天（2022 年 6 月 23 日）在美国心脏协会杂志上发表 ，美国心脏协会的开放获取期刊。
哈尔滨医科大学公共卫生学院营养与食品卫生系教授、该研究的主要作者李颖博士说：“人们越来越关心他们吃什么以及什么时候吃。”中国。 “我们的团队试图更好地了解不同食物在某些膳食中的影响。”
Li 及其同事分析了 2003 年至 2014 年美国国家健康和营养调查 (NHANES) 中 21,503 名参与者的结果，以评估所有膳食的饮食模式。在研究人群中，51% 的参与者是女性，所有参与者在研究开始时的年龄都在 30 岁或以上。为了确定患者的预后，研究人员使用美国疾病控制和预防中心的全国死亡指数来记录截至 2015 年 12 月 31 日因 CVD、癌症或任何原因而死亡的参与者。
研究人员通过分析参与者在不同餐点吃的食物类型对他们的饮食模式进行分类。对于主餐，确定了早餐的三种主要饮食模式：西式早餐、淀粉质早餐和水果早餐。西式午餐、蔬菜午餐和水果午餐被确定为中午膳食的主要饮食模式。西式晚餐、蔬菜晚餐和水果晚餐被确定为晚餐的主要饮食模式。
对于零食，谷物零食、淀粉零食、水果零食和奶制品零食被确定为两餐之间的主要零食模式。此外，将不符合特定膳食模式的参与者作为参考组进行分析。研究人员指出，西方饮食模式的脂肪和蛋白质比例较高，这与许多北美膳食相似。
西式午餐组的参与者食用了最多的精制谷物、固体脂肪、奶酪、添加糖和腌肉。以水果为基础的午餐组的参与者食用了最多的全麦、水果、酸奶和坚果。以蔬菜为主的晚餐组的参与者食用了最多份的深色蔬菜、红色和橙色蔬菜、西红柿、其他蔬菜和豆类。食用淀粉类零食的参与者食用的白土豆份量最多。
根据他们的发现：
- 吃西式午餐（通常包含精制谷物、奶酪、腌肉）与 44% 的 CVD 死亡风险增加相关；
- 吃以水果为主的午餐与 34% 的 CVD 死亡风险降低相关；
- 以蔬菜为主的晚餐分别与 23% 和 31% 的心血管疾病死亡率和全因死亡率降低相关；和
- 在任何一餐后食用富含淀粉的零食会使全因死亡风险增加 50-52%，与 CVD 相关的死亡风险增加 44-57%。
“我们的研究结果表明，各种食物的数量和摄入时间对于保持最佳健康同样重要，”李说。 “未来的营养指南和干预策略可以整合全天食物的最佳食用时间。”
这项研究的局限性包括饮食数据是由参与者自我报告的，这可能会导致回忆偏差。而且，虽然研究人员控制了潜在的混杂因素，但不能排除其他无法测量的混杂因素。
参考：“膳食和零食模式与全因死亡率、心血管疾病和癌症的关联：美国国家健康和营养调查，2003 年至 2014 年”，作者 Wei Wei、姜文博、黄嘉欣、徐嘉旭、王宣阳, Xitao Jiang, Yu Wang, Guili Li, Changhao Sun, Ying Li 和 Tianshu Han，2021 年 6 月 23 日，美国心脏协会杂志 .
DOI：10.1161/JAHA.120.020254
合著者为 Wei Wei 博士；姜文波，博士；黄嘉欣，医学博士；徐家旭，医学博士；王宣阳，医学博士；江西涛，博士；王宇，医学博士；李桂丽，医学博士；孙昌浩，博士；和天书韩博士
该研究得到了国家重点研发计划、国家自然科学基金委和中国科协青年精英资助计划的资助。
