研究人员表示，鉴于当前的冠状病毒大流行，研究结果值得进一步研究。
BMJ Nutrition Prevention &Health 期刊在线发表的一项对具有全国代表性的长期调查数据的分析表明，高维生素 A、E 和 D 摄入量可能与成人呼吸系统疾病的减少有关 .
研究人员建议，鉴于当前的冠状病毒大流行，这些发现值得在不同种族和地区进行进一步研究。
营养在降低多种感染风险方面发挥着关键作用，尽管它究竟如何增强免疫力是复杂的，尚未完全了解。维生素 A、E、C 和 D 在欧盟已被认为有助于免疫系统的正常运作，美国营养协会认为这些维生素也可能有助于避免呼吸道感染。
研究人员希望探索从饮食和补充剂中摄入这些维生素是否可能与具有全国代表性的英国成年人样本中呼吸系统疾病的患病率有关。
他们利用了 2008-2016 年全国饮食和营养调查滚动计划 (NDNS RP) 的 6115 名成年参与者提供的信息，这些参与者完成了三天或更长时间的饮食日记。 NDNS RP 是一项滚动调查，每年收集来自英国各地大约 1000 名随机选择的居住在私人家庭中的人所消费的所有食物和饮料的信息。
参与者报告了呼吸系统疾病，但未经临床医生诊断。它们的定义很宽泛，包括感染性和非感染性疾病，如感冒、慢性阻塞性肺病和哮喘。
研究人员仅研究了饮食摄入量（持续暴露）以及饮食和补充剂的摄入量（二元暴露），考虑了潜在的影响因素，例如年龄、性别、体重 (BMI)、吸烟、家庭收入和总能量摄入量。
总共有 33 宗呼吸道疾病个案。这些受访者通常年龄较大，不太可能说他们经常服用维生素 A、E、C 或 D 补充剂。
BMI 与维生素摄入量之间或 BMI 与呼吸系统疾病之间没有明显关联。而且无法确定与维生素 C 补充剂有任何关联，因为没有一个患有呼吸系统疾病的成年人表示他们服用过。
但从饮食和补充剂中摄入的维生素 A 和 E 与英国成年人呼吸系统疾病的患病率较低有关。维生素 A 的主要膳食来源包括肝脏、全脂牛奶和奶酪，以及胡萝卜、深绿叶蔬菜和橙色水果。维生素 E 的主要膳食来源包括植物油、坚果和种子。
从补充剂而非饮食中摄入维生素 D 与较少的呼吸系统疾病相关，这促使研究人员提出，这些发现增加了当前关于维生素 D 补充剂价值的科学辩论。
“据估计，英国大约五分之一的普通人口维生素 D 含量低，超过 30% 的 65 岁及以上老年人未达到推荐的营养摄入量，”他们写道。
“我们的研究结果与补充对于确保维持充足的维生素 D 状态至关重要的假设是一致的，并且可能表明仅从饮食中摄入维生素 D 并不能帮助维持充足的维生素 D 状态。”
研究人员告诫说，这是一项观察性研究，因此无法确定原因，再加上呼吸道疾病的数量很少，这意味着无法对冠状病毒大流行做出任何推断。
他们建议：“需要进一步研究来评估当前研究在当前 2019 年冠状病毒病大流行背景下的影响，使用来自纵向队列的数据。”
“我们的研究还强调需要进一步收集有关营养和呼吸系统疾病的数据，以覆盖更广泛的地理区域和高危人群，包括关注其他种族，”他们补充道。
NNEdPro 营养和 COVID-19 工作组的科学传播负责人 Shane McAuliffe 说：“虽然承认这些数据的局限性，但它确实进一步增加了人们对维生素 D 在呼吸系统健康中作用的兴趣和证据。
“鉴于我们对人群中维生素 D 缺乏程度的了解，再加上低成本和低风险的不良事件，提供这种关键维生素的补充剂似乎是明智的，尤其是对那些最有可能缺乏维生素 D 的人。”
剑桥 NNEdPro 全球营养与健康中心执行主任、伦敦帝国理工学院公共卫生客座教授 Sumantra Ray 教授补充说：“具有全国代表性的数据继续提醒我们，微量营养素缺乏症远未成为过去，即使在像英国这样的高收入国家，这种趋势也反映在可比的全球数据来源中，从资源较少的国家到拥有先进卫生系统的国家。
“尽管如此，微量营养素缺乏症往往被忽视为造成营养不良和健康状况不佳的关键因素，在 Covid-19 大流行期间带来了额外的挑战。”
参考：“英国国民饮食和营养调查 1-8 年成人维生素摄入量与呼吸系统疾病的关联”，作者：Suzana Almoosawi 和 Luigi Palla，2020 年 10 月 27 日，BMJ Nutrition, Prevention &Health .
DOI：10.1136/bmjnph-2020-000150
