塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院的新研究将每年 165 万例心血管相关死亡与高钠摄入量联系起来。
研究人员在一项评估 187 个国家/地区人口的新分析中发现，每年有超过 160 万例心血管相关死亡可归因于钠摄入量超过世界卫生组织建议的每天 2.0 克（2,000 毫克）。研究结果发表在 8 月 14 日的《新英格兰医学杂志》上。
“众所周知，高钠摄入会增加血压，这是心血管疾病（包括心脏病和中风）的主要危险因素，”第一作者和通讯作者 Dariush Mozaffarian 博士说，他是弗里德曼营养科学与政策学院院长。塔夫茨大学，他在哈佛公共卫生学院期间领导了这项研究。 “然而，在全球范围内，按年龄、性别和国家划分的钠摄入过量对心血管疾病的影响尚未得到很好的确定。”
研究人员收集并分析了来自代表世界近四分之三人口的国家的 205 项钠摄入量调查的现有数据，并结合其他全球营养数据，按国家、年龄和性别计算全球钠摄入量。钠对血压的影响和血压对心血管疾病的影响在新的汇总荟萃分析中分别确定，包括年龄和种族的差异。这些发现与目前世界各地的心血管疾病发病率相结合，估计了因每天摄入超过 2.0 克钠盐而导致的心血管死亡人数。
研究人员发现，2010 年全球钠摄入量的平均水平为每天 3.95 克，几乎是世界卫生组织推荐的 2.0 克的两倍。世界所有地区均高于推荐水平，地区平均水平从撒哈拉以南非洲每天 2.18 克到中亚每天 5.51 克不等。研究人员在对对照干预研究的荟萃分析中发现，减少钠摄入量可降低所有成年人的血压，其中老年人、黑人和既往患有高血压的人群中发现的影响最大。
“这 165 万例死亡人数占全球心血管原因死亡人数的近十分之一。全球疾病负担、营养和慢性病专家组的主席莫扎法里安补充道，该专家组由 100 多名研究营养对健康影响的科学家组成的国际团队研究营养对健康的影响，并为此做出了贡献。 . “这些新发现表明，需要制定强有力的政策来减少美国和世界各地的膳食钠摄入量。”
在美国，平均每日钠摄入量为 3.6 克，比世界卫生组织推荐的量高出 80%。 [联邦政府的美国人膳食指南建议将钠的摄入量限制在每天不超过 2,300 毫克（2.3 克）。] 研究人员发现，美国每年有近 58,000 例心血管死亡可归因于每日钠摄入量超过2.0克。许多发展中国家的钠摄入量和相应的健康负担甚至更高。
“我们发现，由于钠摄入量高于推荐值，全球五分之四的死亡发生在中等和低收入国家，”公共卫生和公共卫生部最后一位作者和荣誉高级访问学者约翰·鲍尔斯 (John Powles) 补充道。剑桥大学的初级保健。 “减少钠摄入量的计划可以为减少全世界成年人的过早死亡提供一种实用且具有成本效益的方法。”
作者承认，他们的结果利用了基于尿液样本的估计值，这可能低估了真实的钠摄入量。此外，一些国家缺乏根据其他营养信息估算的钠摄入量数据；而且，由于该研究侧重于心血管死亡，因此研究结果可能无法反映钠摄入对健康的全部影响，这也与非致命性心血管疾病、肾病和胃癌（全球第二大致命癌症）的高风险有关。
这项研究得到了比尔和梅琳达·盖茨基金会的资助。
出版物：Dariush Mozaffarian 等人，“全球钠消耗和心血管原因导致的死亡”，新英格兰医学杂志，2014 年； 371:624-634； DOI：10.1056/NEJMoa1304127
