保留食物日记并记录您对某些食物的反应可以帮助您识别麸质不耐症的症状。您可能已经注意到，无麸质饮食越来越受欢迎。今天有越来越多的无麸质产品可供使用，以至于许多杂货店甚至都有专门的“无麸质”过道。
如果看起来麸质不耐症和乳糜泻呈上升趋势，那么罪魁祸首可能是小麦品种的多样化。在慕尼黑进行的一项研究表明，与早在 1891 年从小麦中采集的样本相比，现代小麦品种中的免疫反应蛋白更多，这可能导致对含有麸质的食品产生不良反应的人数不断增加。
据估计，大约 1% 的人口患有乳糜泻或小麦过敏症，但这个数字只是一个估计值。很难确定确切的计数，因为尽管对麸质几乎没有反应，但许多人出于“健康原因”选择从他们的饮食中减少麸质或小麦，以及许多人已经消除了麸质但还没有测试了乳糜泻。
麸质不耐症可能是一个难以驾驭的话题。有一些麸质不耐症的迹象和症状需要提防，但那里有很多相互矛盾的信息，以及对“麸质不耐症”一词的混淆。
让我们来看看乳糜泻和麸质不耐受的一些区别因素，以及麸质不耐受的一些体征和症状。
不耐受、敏感或过敏？
“麸质不耐症”一词被反复使用，可互换使用，指代小麦过敏和与麸质敏感性相关的症状。然而，这并不完全准确。当医学专业人士称某人为麸质不耐症时，一般而言，他们指的是确诊患有乳糜泻（不同于对小麦过敏）的人或具有非乳糜泻麸质敏感性的人强> .在这种情况下，对麸质“敏感”并不等同于乳糜泻。
CircleDNA 测试可以根据您的 DNA 揭示多种遗传风险因素，包括您患乳糜泻的风险是高还是低。
然而，为了确认一例乳糜泻病例，病理学家将检测血液样本或一小段肠道中是否存在表明对麸质产生免疫反应的抗体。 对于非腹腔麸质敏感性的病例，不存在此类抗体。因此，麸质敏感性在很大程度上是自我诊断的，通常通过遵循消除饮食来查看在没有麸质的情况下症状是否得到缓解。
麸质敏感性和乳糜泻的症状惊人地相似，但对于非腹腔麸质敏感性的人来说，它们通常要温和得多，出现较晚，而且通常是短暂的。
此外，麸质敏感性可能存在于一个范围内，有些人可以忍受少量的麸质。对于患有乳糜泻的人来说，找到缓解的唯一方法是完全避免使用麸质。
麸质过敏的常见症状
那么麸质敏感性反应和乳糜泻反应有什么区别？这里的主要区别是反应的长度和严重程度，以及你身体的反应时间。
对于对麸质敏感的人，症状可能需要几个小时到一整天才能出现，通常持续长达几个小时。麸质敏感性的典型胃肠道症状包括：
- 胃痉挛
- 腹胀
- 煤气
- 腹泻或便秘
虽然这些麸质不耐症的症状肯定让人不舒服，但大多数 NCGS 病例不会导致虚弱症状，而且继续吃含有麸质的食物似乎不会对消化道造成任何长期损害。
另一方面，如果您患有乳糜泻，您的身体对麸质的反应会发生得相当快，并且症状会更加严重，如果被忽视，可能会产生长期的后果。除了与 NCGS 相关的胃肠道症状外，据报道患有乳糜泻的人还会出现皮疹、口腔溃疡甚至癫痫发作。
腹腔疾病，解释
乳糜泻是一种非常严重的终生自身免疫性疾病。它可能发生在任何人身上，不分年龄、种族或性别，并且症状可以在生命的任何阶段出现。当麸质（一种存在于小麦、大麦和黑麦中的蛋白质）被食用时，免疫系统会引发乳糜泻的症状，包括胃痛、腹胀、胀气、腹泻或便秘、恶心或呕吐。此外，还可能出现非胃肠道相关症状，包括贫血、抑郁、疲劳、脑雾、头痛、关节痛、皮疹、口腔溃疡，在极端情况下还会出现癫痫发作。
乳糜泻病例通过血液样本或肠道活检证实，病理学家在其中寻找可以确认诊断的抗体。
随着时间的推移，如果患有乳糜泻的人一旦受到麸质损害，小肠就会受到损害，抑制其吸收营养的能力，进而导致营养缺乏。
没有治愈乳糜泻的方法。 控制其症状的唯一方法是永久消除饮食中的麸质。
FODMAPS 和麸质敏感性
最近，一些研究表明，NCGS 患者症状的缓解可能根本不是由于缺乏麸质，而是由于无意中消除了另一组难以消化的碳水化合物称为 FODMAP——可发酵的寡糖、二糖、单糖和多元醇。
FODMAP 是存在于许多食物中的小链碳水化合物，包括小麦和大麦，但也存在于水果、蔬菜、茶、甜味剂、坚果、乳制品和豆类中。
FODMAP 很难消化。它们不会迅速通过您的消化道，而是倾向于聚集在肠道的远端，在那里它们吸收水分并发酵，导致与 IBS 和其他胃肠道疾病相关的症状，这些症状几乎与麸质敏感性相同。就像其他任何事情一样，有些人比其他人更难消化 FODMAP。
这可以解释为什么许多人缺乏乳糜泻标志物和可以确认小麦过敏的抗体，但在消除含有麸质的食物后仍然可以缓解症状。如果您处于类似情况，请不要依靠运气来找出您的身体处理不好的地方。在家做一个简单的食物敏感性血液测试，以避免猜测并了解您的身体。
面对麸质不耐症
幸运的是，随着对麸质不耐受的认识达到历史最高水平，您最喜欢的食物不乏无麸质替代品，而今天，过渡到无麸质饮食比以往任何时候都容易。过渡到无麸质饮食肯定有助于缓解麸质不耐症的症状。但是，不建议在不咨询医生的情况下简单地从饮食中去除麸质。
一方面，您的医生会想确定您的反应是由乳糜泻、不耐受、敏感还是过敏引起的。为了测试所有这些，谷蛋白需要在你的系统中，所以在你被测试之前不要消除谷蛋白。
如果腹腔检查结果呈阴性，您的医生接下来要做的就是让您遵循消除饮食并监测结果。麸质可能不是真正的罪魁祸首，通过消除过程，您的医生或营养师可能能够找到您症状的真正来源。
重要的是要记住，不能通过一项简单的测试来确认或排除麸质不耐症。话虽如此，有许多因素可能表明您患麸质不耐症的风险较高，包括遗传因素。与其试图自己找出自己是否患有乳糜泻或麸质不耐症，不如让医疗保健专业人员进行正确的诊断。
参考文献：
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