化脓性关节炎或感染性关节炎是由细菌或病毒感染引起的关节疼痛（关节发炎）。当细菌直接侵入您的关节时，您可能会因动物咬伤或创伤而患上脓毒性关节炎。这种类型的感染在臀部或膝盖等大关节中很常见。由于感染可能会损害您的软骨和骨骼，因此需要进行化脓性关节炎诊断和快速治疗。婴儿和老年人更容易患脓毒性关节炎。
化脓性关节炎症状
如果您患有化脓性关节炎，您会感到剧烈疼痛、关节发炎和发烧。感染性关节炎的症状可能是：
- 发冷
- 极度虚弱和疲劳
- 发烧
- 与感染关节有关的四肢活动困难
- 受影响的关节剧烈疼痛，尤其是在运动过程中
- 关节发炎（关节内液体增多）
- 温暖（触摸时，由于血流增加，关节可能会感到温暖和发红）
这些是一些常见的化脓性关节炎体征和症状。
感染性关节炎的原因
当受感染的细菌通过血液进入您身体的各个部位时，就会发生感染性关节炎。这是由葡萄球菌和链球菌等细菌引起的。在年轻和性活跃的成年人中，淋病奈瑟菌是另一种常见的病原体。这些外来入侵者攻击您的关节，导致剧烈疼痛和肿胀。
某些病毒也是造成这种情况的原因。这些病毒是：
- 甲型、乙型和丙型肝炎
- 细小病毒 B19
- HIV（艾滋病病毒）
- HTLV-1
- 腺病毒
- 柯萨奇病毒
- 腮腺炎
- 甲病毒
- 黄病毒
如何诊断感染性关节炎？
关节穿刺术通常用于诊断急性化脓性关节炎。这是一种关节外科手术，经验丰富的外科医生会刺穿您的关节以收集关节液样本，称为滑液。这种液体经过消毒并起到润滑剂的作用。
在手术过程中，外科医生将针头插入受影响的关节以从中抽出液体。为了进一步分析，流体样本被送到实验室。实验室对液体进行白细胞计数，这将在较高的一侧。该实验室还将培养细菌或其他生物。这将有助于医生诊断是否存在感染。如果有感染，那么是什么生物引起的。
执行 X 射线以诊断关节损伤。有时，建议进行血液检查以监测炎症。早期MRI扫描效果不佳。
化脓性关节炎治疗
医生可能会推荐关节引流和抗生素药物治疗脓毒性关节炎。
1.联合引流
医生会清除受感染的关节液，以防止进一步损伤并减轻您的疼痛。排水方式有：
- 针： 有时，您的医生会使用插入关节间隙的针头来抽取受感染的液体。
- 作用域程序： 进行关节镜检查 (ahr-THROS-Kuh-pee)，通过一个小切口将末端带有摄像机的柔性管插入受感染的关节。然后通过关节周围的小切口引入吸引管和引流管。
- 开腹手术： 某些关节（如臀部）更难用针头或关节镜引流。因此，如果需要，您的医生可能会进行开放式手术。
2。抗生素
为了找出最有用的药物，您的医生需要确定导致您感染的微生物。首先将抗生素插入您手臂的静脉中。稍后，您的医生会建议您口服抗生素。
治疗的持续时间在两到六周之间。抗生素有一些副作用，包括恶心、呕吐和腹泻。有时，您可能会出现过敏反应。您的医生会告知您抗生素可能产生的副作用。
3.拆卸替换接头
如果您的人工关节受到感染，那么您的医生会移除关节并暂时用关节垫片（一种由抗生素水泥制成的装置）替换它。几个月后，建议更换新的关节。
如果您的人工关节无法移除，那么医生会清洁关节，然后在不影响人工关节的情况下丢弃受损组织。最初给予静脉注射抗生素，之后建议口服抗生素数月以防止感染复发。
底线
及早发现化脓性关节炎症状对于及时治疗病情很重要。虽然是一种罕见的情况，但如果不及时治疗，这种形式的关节炎会变得复杂。此外，在您得到正确的治疗之前，尽量不要在感染了化脓性关节炎的关节上施加额外的重量以减轻疼痛。
