一项针对中国成年人乳制品消费和癌症风险的重大研究表明，乳制品摄入量越大，患肝癌和女性乳腺癌的风险越高。
第一项调查中国成年人乳制品消费和癌症风险的重大研究发现，较高的摄入量与肝癌和女性乳腺癌的风险增加有关。
迄今为止，关于食用乳制品是否会影响癌症风险的总体证据并不一致。对西方人群的研究表明，乳制品可能与较低的结直肠癌风险和较高的前列腺癌风险相关，但并未发现与乳腺癌或其他类型癌症的明确联系。然而，对于非西方人群，这些结果可能并不相同，他们的乳制品消费量和类型以及代谢乳制品的能力有很大差异。
例如，在中国，奶酪和黄油的消费量非常少，牛奶和酸奶的消费量也远低于西方人群。此外，由于缺乏分解乳糖的关键酶——乳糖酶，大多数中国成年人无法正常代谢乳制品。
为了确定乳制品对中国人患癌症风险的影响是否不同，来自北京大学牛津人口健康中心和北京中国医学科学院的研究人员今天在 上发表了一项新的大规模研究结果。 BMC医学 .该研究收集了中国嘉道理生物样本库研究中超过 510,000 名参与者的数据。
牛津大学
参与者（59% 为女性，41% 为男性）来自中国十个地理不同的地区，并于 2004 年至 2008 年期间参加了该研究，之前没有癌症病史。招募时，每位参与者（年龄在 30-79 岁之间）完成了一份关于他们食用不同食品（包括乳制品）频率的问卷。研究人员将参与者分为三组：普通乳制品消费者（至少每周一次）、每月乳制品消费者以及从不或很少食用乳制品的人（非消费者）。
参与者平均被跟踪约 11 年，研究人员使用来自国家癌症和死亡登记处的数据以及健康保险记录来确定新的癌症诊断。包括致命和非致命事件。数据分析考虑了一系列可能影响癌症风险的其他因素，包括年龄、性别、地区、癌症家族史、社会经济地位（即教育和收入）、生活方式因素（即饮酒、吸烟、身体活动、大豆摄入量和新鲜水果摄入量）、体重指数、慢性乙型肝炎病毒感染（肝癌）和女性生殖因素（乳腺癌）。
研究发现：
- 总体而言，约五分之一 (20%) 的参与者定期食用乳制品（主要是牛奶），11% 每月食用乳制品，69% 为非消费者。整个研究人群的总体平均消费量为每天 38 克，普通乳制品消费者每天的平均消费量为 81 克（相比之下，英国生物银行的参与者每天的平均消费量约为 300 克）。
- 在研究期间记录了 29,277 例新发癌症病例，其中肺癌（6,282 例）发病率最高，其次是女性乳腺癌（2,582 例）、胃癌（3,577 例）、结直肠癌（3,350 例）和肝癌癌症（3,191 例）。
- 经常食用乳制品的人患肝癌和乳腺癌的风险显着增加。每摄入 50 克/天，风险分别增加 12% 和 17%。
- 经常食用乳制品会增加患淋巴瘤的风险（尽管这没有统计学意义）。
- 乳制品摄入量与结直肠癌、前列腺癌或任何其他类型的癌症无关。
肝癌和乳腺癌都是中国最常见的癌症类型，每年分别新增约 393,000 和 368,000 例癌症病例。研究人员表示，虽然这些研究结果不能证明因果关系，但有几种可能的生物学机制可以解释这些关联。例如，更多的乳制品消费可能会增加胰岛素样生长因子-I (IGF-I) 的水平，这会促进细胞增殖，并与多种癌症的较高风险相关。潜在地，牛奶中存在的女性性激素（如雌激素和黄体酮）可能会增加患乳腺癌的风险，而乳制品中的饱和脂肪酸和反式脂肪酸可能会增加患肝癌的风险。对于大多数乳糖酶不足的中国人来说，乳制品也可能被分解成影响癌症风险的产品。
牛津人口健康中心的营养流行病学家、该研究的第一作者 Maria Kakkoura 博士说：“这是第一项调查中国人群中乳制品与癌症风险之间联系的重大研究。需要进一步的研究来验证这些当前的发现，确定这些关联是否是因果关系，并调查所涉及的潜在潜在机制。”
尽管中国的乳制品平均消费水平仍远低于欧洲国家，但近几十年来迅速上升。
牛津人口健康中心高级研究员、该研究的高级合著者之一杜怀东副教授补充说：“虽然我们的研究结果表明，经常食用乳制品与某些癌症之间可能存在直接联系，但重要的是请注意，乳制品是蛋白质、维生素和矿物质的来源。仅根据当前研究的结果或不确保从其他来源获得足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入量来减少乳制品消费是不明智的。”
该研究发表在BMC Medicine上 .
参考文献：“中国成年人的乳制品消费与总癌症和特定部位癌症的风险：一项针对 50 万人的 11 年前瞻性研究”，作者：Maria G. Kakkoura、杜怀东、郭宇、余灿清、凌阳、裴佩， Yiping Chen、Sam Sansome、Wing Ching Chan、Xiaoming Yang、Lei Fan、Jun Lv、Junshi Chen、Liming Li、Timothy J. Key 和 Zhengming Chen 代表中国嘉道理生物银行（CKB）合作小组，2022 年 5 月 6 日，BMC 医学 .DOI：10.1186/s12916-022-02330-3
这项工作得到了 Wellcome 的支持，作为其牲畜、环境和人 (LEAP) 计划的一部分。
注意事项
- 世界癌症研究基金会/美国癌症研究所。肉类、鱼类和奶制品与癌症风险。 2018 年持续更新项目专家报告。
- “国家、地区和全球对成人乳糖吸收不良的估计：系统评价和荟萃分析”，作者 Christian Løvold Storhaug，MS； Svein Kjetil Fosse，MS 和 Lars T Fadnes 博士，2017 年 7 月 6 日，The Lancet Gastroenterology and Hepatology .
DOI：10.1016/S2468-1253(17)30154-1 - 该研究调查的特定部位癌症类型的完整列表如下：膀胱癌、宫颈癌、结直肠癌、子宫内膜癌、女性乳腺癌、肾癌、喉癌、白血病、肝癌、肺癌、淋巴瘤、食道癌、口腔癌、卵巢癌、胰腺、前列腺和胃。
- “中国当前的癌症形势：2018 年全球癌症统计的好消息还是坏消息？”作者：Rui-Mei Feng、Yi-Nan Zong、Su-Mei Cao 和 Rui-Hua Xu，2019 年 4 月 29 日，癌症通讯 .
DOI：10.1186/s40880-019-0368-6
