您可能需要更多的维生素 C——标志性坏血病研究的新分析导致维生素 C 需求的更新

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那是战时,食物稀缺。英格兰在二战期间发动战争和帮助公众生存的努力的领导人需要知道:救生艇上的口粮是否足以在海上生存?而且,在对公共和军事健康都很重要的几个实验中,一个人需要多少维生素 C 才能避免致命的坏血病?

在谢菲尔德索比研究所的一项名为“沉船”实验的实验中,志愿者只吃海军救生艇携带的食物。艰苦的实验导致救生艇携带更多的水和更少的食物。

在此期间,英格兰在人类受试者身上进行的一项更为有力的实验是一项于 1944 年在索比开始的维生素 C 消耗研究,该实验对公众健康产生了长期的影响。这项医学实验涉及 20 名受试者,其中大多数是出于良心拒服兵役的人,他们居住在进行了许多实验(包括沉船实验)的大楼内。他们由未来的诺贝尔奖获得者监督,并保留了研究中每位参与者的详细数据。

“维生素 C 实验是一项令人震惊的研究,”Sorby 维生素 C 实验新分析的主要作者、华盛顿大学牙科学院的执业牙医和口腔健康科学教授 Philippe Hujoel 说。 “它们长期消耗人们的维生素 C 水平,并造成危及生命的紧急情况。现在它永远不会飞了。”

Hujoel 补充说,尽管两名试验参与者因维生素 C 耗尽而出现危及生命的心脏问题,但没有一个受试者受到永久性伤害,在后来的采访中,几名参与者表示,鉴于这项研究的重要性,他们将再次自愿参加。

由于战争和粮食短缺,没有足够的维生素 C 可用,他们希望在供应方面保持保守,同时也是流行病学兼职教授的 Hujoel 解释说。 Sorby 研究人员的目标不是确定最佳健康所需的维生素 C 摄入量。这是为了找出预防坏血病的最低维生素C需求量。

维生素 C 是身体愈合伤口能力的重要元素,因为疤痕组织的产生取决于胶原蛋白,而胶原蛋白的产生取决于维生素 C。除了将皮肤重新缝合在一起,胶原蛋白还可以保持血液的完整性血管壁,从而预防中风和心脏病。

在 Sorby 试验中,研究人员将参与者分配到每天 0、10 或 70 毫克的剂量,平均为期 9 个月。耗尽的受试者随后被补充并用维生素 C 饱和。在耗尽和补充期间制造了实验性伤口。研究人员使用实验伤口的疤痕强度来衡量维生素 C 水平是否充足,因为伤口愈合不良以及牙龈出血等情况都是坏血病的征兆。

最后,Sorby 研究人员表示,每天 10 毫克足以抵御坏血病的迹象。部分基于这些发现,世界卫生组织建议每天摄入 45 毫克。 Hujoel 表示,对 Sorby 数据的重新分析结果表明,WHO 的建议太低,无法防止疤痕强度较弱。

Hujoel 说,在进行一些科学侦探工作时,他追踪并审查了这项研究的数据,并在布莱根妇女医院/哈佛医学院的科学家 Margaux Hujoel 的帮助下,通过现代统计技术处理数据,以处理小问题。样本量,原始科学家无法使用的技术。他们的工作成果于 2021 年 8 月 16 日发表在 American Journal of Clinical Nutrition 上 .

Hujoels 发现,这项独特研究的数据——世界卫生组织和其他机构用来确定人体维生素 C 健康水平的基石——需要的不仅仅是一种“眼球法”的数据评估。

研究人员写道:“得出的结论是,未能使用新的统计方法重新评估具有里程碑意义的试验数据,这可能导致对维生素 C 对预防和治疗胶原相关疾病的需求的误导性叙述。” .

“对(Sorby)试验数据的稳健参数分析表明,97.5% 的人群需要平均每天摄入 95 毫克的维生素 C 才能防止疤痕强度减弱。这样的维生素 C 摄入量是世界卫生组织推荐的每日 45 毫克维生素 C 摄入量的两倍多,但与美国国家医学科学院和(其他)国家的书写面板一致,”他们补充道。

Hujoels 的研究还发现,从维生素 C 缺乏症中恢复需要很长时间,并且需要更高水平的维生素 C。即使是每天 90 毫克维生素 C 的平均每日剂量 6 个月,也未能恢复枯竭者的正常疤痕强度研究参与者。

参考文献:Philippe P Hujoel 和 Margaux L A Hujoel 于 2021 年 8 月 16 日,American Journal of Clinical Nutrition 撰写的“维生素 C 和疤痕强度:历史试验分析及其对胶原蛋白相关病理的影响” .
DOI:10.1093/ajcn/nqab262