- 在一项大规模研究中，较常食用南方风味饮食（添加高脂肪、油炸食品、加工肉类和含糖饮料）的参与者发生心源性猝死的风险高于坚持不坚持饮食的人。南方饮食。
- 但是，与倾向于不遵循地中海饮食（蔬菜、水果、鱼类、全谷物和豆类含量高，肉类和奶制品含量低）的参与者相比，严格遵循地中海饮食的参与者发生心源性猝死的风险较低地中海式饮食。
根据今天（2021 年 6 月 30 日）在美国心脏协会杂志上发表的一项新研究，经常吃南方式饮食可能会增加心源性猝死的风险，而经常食用地中海饮食可能会降低这种风险 ，美国心脏协会的开放获取期刊。
南方饮食的特点是添加脂肪、油炸食品、鸡蛋、内脏肉（如肝脏或内脏）、加工肉类（如熟食肉、培根和热狗）和含糖饮料。地中海饮食富含水果、蔬菜、鱼类、全谷物和豆类，而肉类和奶制品含量低。
“虽然这项研究本质上是观察性的，但结果表明饮食可能是心源性猝死的一个可改变的风险因素，因此，饮食是我们可以控制的一个风险因素，”James M. Shikany 博士说。 P.H., F.A.H.A.，该研究的主要作者、医学教授和阿拉巴马大学伯明翰分校预防医学部研究副主任。
“改善饮食——多吃水果、蔬菜、全谷物和鱼类，如地中海饮食，少吃油炸食品、内脏和加工肉类，这是南方饮食模式的特点，可能会降低患心源性猝死，”他说。
该研究检查了超过 21,000 名年龄在 45 岁及以上的人的数据，这些人参加了一项名为“中风地理和种族差异的原因”（REGARDS）的国家研究项目，该项目正在检查中风的地理和种族差异。参与者是在 2003 年至 2007 年间招募的。在这项分析的参与者中，56% 是女性； 33% 是黑人成年人； 56% 的人生活在美国东南部，该地区因中风死亡率较高而被公认为中风带。本研究包括的中风带州是北卡罗来纳州、南卡罗来纳州、乔治亚州、田纳西州、阿拉巴马州、密西西比州、阿肯色州和路易斯安那州。
这项研究是调查心血管疾病与饮食之间关系的最新研究——哪些食物对心血管疾病风险有正面和负面影响。这可能是迄今为止唯一一项研究饮食模式与心源性猝死风险之间关系的研究，心源性猝死是心脏功能的突然丧失，导致症状出现后一小时内死亡。根据美国心脏协会 2019 年的统计数据，2016 年美国每 7.5 例死亡中就有 1 例死于心源性猝死，即近 367,000 例死亡。
研究人员在研究开始时包括有和没有冠心病病史的参与者，并通过在研究开始时完成的食物频率问卷评估饮食。参与者被问及他们在上一年食用 110 种不同食物的频率和数量。
研究人员根据被认为对健康有益或有害的特定食物组计算了地中海饮食评分。他们还得出了五种饮食模式。除了南方风格的饮食模式外，分析还包括“甜食”饮食模式，其中包括添加糖的食物，如甜点、巧克力、糖果和加糖早餐食品；一种“方便”的饮食模式，依赖于易于制作的食物，如混合菜肴、意大利面食或可能作为外卖的食物，如比萨饼、墨西哥菜和中国菜； “植物性”饮食模式被归类为富含蔬菜、水果、果汁、谷类食品、豆类、鱼、家禽和酸奶；以及“酒精和沙拉”的饮食模式，高度依赖啤酒、葡萄酒、白酒以及绿叶蔬菜、西红柿和沙拉酱。
Shikany 指出，这些模式并不相互排斥。 “所有参与者对每种模式都有一定程度的坚持，但通常更多地坚持某些模式，而不是其他模式，”他解释说。 “例如，一个高度遵循南方模式的人也遵循植物模式并不少见，但程度要低得多。”
在平均每六个月进行近 10 年的随访以检查心血管疾病事件后，在 21,000 名研究参与者中发生了超过 400 例心脏性猝死。
研究发现：
- 总体而言，与最不遵守这种饮食模式的人相比，最常吃南方式饮食的参与者发生心源性猝死的风险要高 46%。
- 此外，最严格遵循传统地中海饮食方式的参与者发生心源性猝死的风险比不遵循这种饮食方式的参与者低 26%。
美国心脏协会的饮食和生活方式建议强调食用蔬菜、水果、全谷物、瘦肉蛋白、鱼、豆类、豆类、坚果和非热带植物食用油，如橄榄油和菜籽油。还建议限制饱和脂肪、钠、添加糖和加工肉类。根据疾病控制和预防中心的数据，含糖饮料是美国饮食中添加糖的第一来源，美国心脏协会支持对含糖饮料征税，以减少这些产品的消费。
“这些发现支持了这样一种观点，即更健康的饮食可以预防致命的心血管疾病，并应该鼓励我们所有人将更健康的饮食作为我们生活方式的一部分，”美国心脏协会成员、医学博士、医学博士 Stephen Juraschek 说。生活方式和心脏代谢健康委员会协会营养委员会。 “在可能的范围内，人们应该评估他们每天食用的水果和蔬菜的份量，并尝试按照美国心脏协会的建议将数量增加到每天至少 5-6 份。最好是每天 8-9 份。
“这项研究还提出了关于健康公平、粮食安全和健康的社会决定因素的重要观点，”他继续说道。 “作者根据与这种饮食模式相关的美国地理描述了‘南方饮食’，但我们认为这是一种选择饮食是错误的。我认为美国社会需要更广泛地研究为什么这种饮食方式在南方更为普遍，并且聚集在一些种族、民族或社会经济群体中，以制定可以改善饮食质量的干预措施。在美国，有经济能力的人和没有经济能力的人在健康饮食方面的差距继续扩大，因此非常需要了解导致并继续使这些差距长期存在的复杂社会因素。”
目前的这项研究扩展了对来自同一国家中风项目 REGARDS 的参与者的早期研究。在 2018 年的一项分析中，Shikany 及其同事报告说，45 岁及以上患有心脏病且喜欢南方饮食的成年人因任何原因而死亡的风险更高，而更多地坚持地中海饮食则与更低的患心脏病风险相关。因任何原因而死亡。在 2015 年的一项研究中，南方饮食与同一人群的冠心病风险增加有关。
庞大的人口样本和区域多样性，包括大量黑人参与者，被认为是 REGARDS 研究项目的优势。然而，这项研究的潜在局限性包括饮食摄入量是基于一次性的、自我报告的问卷调查，因此，它依赖于参与者的记忆。自我报告的饮食可能包括导致偏差的不准确之处，从而降低观察到的关联强度。
一个仍然无法解释的常见关联是，在有心脏病史的个体中，最坚持甜食饮食模式的人的心脏性猝死风险比遵循这种模式最少的参与者低 51%。研究人员指出，他们发现“对于有冠心病病史的人，甜食饮食模式与心源性猝死风险之间存在负相关关系，没有可行的解释。”
参考：James M. Shikany、Monika M. Safford、Orysya Soroka、Todd M. Brown、P. K. Newby、Raegan W. Durant 和 Suzanne E 撰写的“REGARDS 研究中的地中海饮食评分、饮食模式和心源性猝死风险” . Judd，2021 年 6 月 30 日，JAHA：美国心脏协会杂志 .
DOI：10.1161/JAHA.120.019158
合著者是医学博士 Monika M. Safford； Orysya Soroka，硕士； Todd M. Brown，医学博士，M.S.P.H.； PK Newby, Sc.D., M.P.H., M.S.； Raegan W. Durant，医学博士，公共卫生硕士；和 Suzanne E. Judd 博士
该研究由美国国家神经疾病和中风研究所、美国国家老龄化研究所和美国国立卫生研究院的国家心肺血液研究所资助。
