发现新的有效治疗维生素 D 缺乏症

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将帮助有脂肪吸收不良问题的患者,包括胃绕道手术、肥胖成人。

全世界有数百万人患有各种脂肪吸收不良综合征,包括接受过胃绕道手术的人和肥胖症患者。这些患者通常难以吸收维生素 D,两组患者维生素 D 缺乏的风险增加,因此骨质疏松症和骨软化症(骨骼软化)的风险更高。肥胖患者也容易出现维生素 D 缺乏症,因为来自肠道吸收和皮肤合成的维生素 D 会在更大的身体脂肪池中被稀释。现在一项新的研究表明,25-羟基维生素 D3 是治疗这些特定患者维生素 D 缺乏症的有效方法。

据研究人员称,大约三分之一的成年人肥胖,需要更大剂量的维生素 D 才能满足他们的需求。 “这种维生素 D 代谢物更容易被脂肪吸收不良综合征患者吸收,而且由于它不是脂溶性的,它不会在体内脂肪中被稀释,并且可以有效提高和维持肥胖人群血液中的 25-羟基维生素 D 水平,”波士顿大学医学院医学、生理学和生物物理学以及分子医学教授,通讯作者 Michael F. Holick 解释说。

比较健康成年人、患有脂肪吸收不良综合征的成年人和肥胖的成年人,以评估一种水溶性更强的维生素 D3(称为 25-羟基维生素 D3)是否比相同剂量的维生素 D3 在改善他们的维生素 D 状态方面更有效。研究人员观察到,与健康成年人相比,在患有脂肪吸收不良综合征的患者(包括接受过胃绕道手术的患者)的血液中,仅发现了约 36% 的口服维生素 D3。当同样的成年人摄入 25-羟基维生素 D3 时,患有脂肪吸收不良综合征的患者能够像健康成年人一样吸收它,从而将他们的维生素 D 状态提高到相同程度。与健康对照相比,在肥胖受试者中进行了类似的观察。 “因此,使用 25-羟基维生素 D3 可能是治疗脂肪吸收不良综合征和肥胖成人患者维生素 D 缺乏症的一种新方法,”Holick 补充道。

维生素 D 缺乏不仅会导致骨质流失,增加骨折的风险,还会导致痛苦的骨病骨软化症。患有骨软化症的维生素 D 缺乏症患者的骨骼和肌肉持续疼痛。维生素 D 缺乏与许多慢性疾病的风险增加有关,包括多发性硬化症、1 型糖尿病、心脏病、2 型糖尿病、抑郁症、神经认知功能障碍和阿尔茨海默病以及包括 COVID 在内的传染病。

参考文献:Nipith Charoenngam、Tyler A Kalajian、Arash Shirvani 撰写的“一项试点随机、双盲交叉试验,以评估口服 25-羟基维生素 D3 和维生素 D3 在不同 BMI 的健康成人和肠道吸收不良成人中的药代动力学” , Grace H Yoon、Suveer Desai、Ashley McCarthy、Caroline M Apovian 和 Michael F Holick,2021 年 5 月 19 日,美国临床营养学杂志 .
DOI:10.1093/ajcn/nqab123

该试验的部分资金来自 Carbogen Amcis BV 和机构资源的资助。 NC 获得了来自美国国立卫生研究院 (2 T32 DK 7201-42) 的 Ruth L Kirchstein 国家研究服务奖计划的机构研究培训资助。 P30 DK046200 支持 CMA。荷兰Carbogen Amcis BV提供援助并提供维生素D3和25-羟基维生素D3。