富含维生素D的食物。
在一项针对接受 COVID-19 检测的个体的回顾性研究中，维生素 D 水平高于传统上认为足够的水平与较低的 COVID-19 风险相关。
芝加哥大学医学院的一项新研究发现，对于 COVID-19，维生素 D 水平高于传统认为足够的水平可能会降低感染风险，尤其是对黑人而言。
该研究于今天（2021 年 3 月 19 日）在 JAMA Open Network 上发表 ，回顾性检查了维生素 D 水平与 COVID-19 检测呈阳性的可能性之间的关系。虽然 30 ng/ml 或更高的水平通常被认为是“足够的”，但作者发现，水平在 30 至 40 ng/ml 之间的黑人个体的 COVID-19 检测呈阳性的风险是 30 至 40 ng/ml 水平的人的 2.64 倍。 40 ng/ml 或更高。在白人中没有发现维生素 D 水平与 COVID-19 风险的显着相关性。该研究查看了来自芝加哥大学医学中心 3,000 多名患者的数据，这些患者在 COVID-19 测试前 14 天内接受了维生素 D 水平测试。
研究团队现在正在招募参与者进行两项独立的临床试验，以测试维生素 D 补充剂对预防 COVID-19 的功效。
这项研究是对早期研究的扩展，该研究表明维生素 D 缺乏症（低于 20 ng/ml）可能会增加 COVID-19 检测呈阳性的风险。在目前的研究中，这些结果得到了进一步的支持，发现缺乏维生素 D 的人有 7.2% 的机会检测出病毒呈阳性。最近的另一项研究发现，超过 80% 的被诊断为 COVID-19 的患者缺乏维生素 D。
“这些新结果告诉我们，维生素 D 水平高于通常认为足够的水平与 COVID-19 检测呈阳性的风险降低有关，至少在黑人个体中，”芝加哥大学医院医学主任、医学博士、医学博士 David Meltzer 说医学和该研究的主要作者。 “这支持了设计临床试验的论点，该试验可以测试维生素 D 是否可能是降低疾病风险的可行干预措施，尤其是在有色人种中。”
在 2020 年初看到一篇文章后，Meltzer 受到启发来调查这个话题，该文章发现，与未接受补充剂的人相比，随机分配接受维生素 D 补充剂的维生素 D 缺乏症患者的病毒性呼吸道感染率要低得多。他决定检查 UChicago Medicine 收集的有关 COVID-19 的数据，以确定维生素 D 水平可能发挥的作用。
“有很多关于维生素 D 的文献。其中大部分都集中在骨骼健康上，这是目前维生素 D 水平充足标准的来源，”Meltzer 解释说。 “但也有一些证据表明维生素 D 可能会改善免疫功能并减少炎症。到目前为止，数据相对不确定。基于这些结果，我们认为早期的研究可能给出的剂量太低而对免疫系统没有太大影响，即使它们足以维持骨骼健康。不同的功能可能需要不同水平的维生素D。”
维生素 D 可以通过饮食或补充剂获得，或由身体在皮肤暴露于阳光时产生。 Meltzer 指出，大多数人，尤其是肤色较深的人，维生素 D 水平较低。世界上大约一半的人口的水平低于 30 ng/ml。 “救生员、冲浪者，这些人的维生素 D 水平往往高于充足水平，”他说。 “大多数冬天住在芝加哥的人都会有远低于这个水平的水平。”
虽然服用维生素 D 补充剂相对安全，但过量食用维生素 D 补充剂与高钙血症有关，高钙血症是一种钙在血液中积聚并导致恶心、呕吐、虚弱和尿频的病症。如果任其发展，可能会进一步导致骨痛和肾结石。
“目前，成人推荐的维生素 D 膳食摄入量为每天 600 至 800 国际单位 (IU)，”Meltzer 说。 “美国国家医学院表示，每天服用 4,000 IU 对绝大多数人来说是安全的，而每天超过 10,000 IU 的高钙血症风险会增加。”
这项研究的挑战之一是目前很难确定维生素 D 如何支持免疫功能。 “这是一项观察性研究，”梅尔策说。 “我们可以看到维生素 D 水平与 COVID-19 诊断的可能性之间存在关联，但我们不知道这是为什么，也不知道这些结果是直接归因于维生素 D 还是其他相关的生物因素。”
有证据表明，缺乏维生素 D 的人更有可能检测出 COVID-19 呈阳性并出现明显症状，芝加哥大学和拉什大学的一个团队正在进行两项研究，以了解每天服用维生素 D 补充剂是否有帮助预防 COVID-19 或减轻其症状的严重程度。
想要了解更多关于这项研究并确定其资格的个人可以访问 https://
参考文献：Thomas J. Best、Hui Zhang、Tamara Vokes、Vineet M. Arora 和 Julian Solway 撰写的“维生素 D 水平、种族/民族和临床特征与 COVID-19 测试结果的关联”，2021 年 3 月 19 日， JAMA 网络开放 .
DOI：10.1001/jamanetworkopen.2021.4117
