根据美国国立卫生研究院一项小型但高度对照的研究，与以动物为基础的低碳水化合物饮食相比，以低脂肪、以植物为基础的饮食的人每天摄入的卡路里更少，但胰岛素和血糖水平更高。卫生研究院。该研究由美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所 (NIDDK) 的研究人员领导，比较了两种饮食对卡路里摄入量、激素水平、体重等的影响。该研究结果于今天（2021 年 1 月 21 日）发表在 Nature Medicine 上 ，拓宽对限制饮食碳水化合物或脂肪如何影响健康的认识。
“人们认为高脂肪食物会导致卡路里摄入过多，因为它们每咬一口含有很多卡路里。或者，高碳水化合物食物会导致血糖和胰岛素大幅波动，这可能会增加饥饿感并导致暴饮暴食，”该研究的主要作者、NIDDK 高级研究员 Kevin Hall 博士说。 “我们的研究旨在确定高碳水化合物或高脂肪饮食是否会导致更多的卡路里摄入。”
研究人员在 NIH 临床中心的代谢临床研究部门连续四个星期安置了 20 名没有糖尿病的成年人。参与者（11 名男性和 9 名女性）接受了为期两周的植物性低脂肪饮食或动物性低碳水化合物饮食，然后立即接受两周的替代饮食。低脂饮食富含碳水化合物。低碳水化合物饮食脂肪含量高。两种饮食都经过最低限度的加工，并且含有等量的非淀粉类蔬菜。参与者一天吃三顿饭，外加点心，想吃多少就吃多少。
为研究参与者提供的晚餐示例：低碳水化合物、动物性饮食（左）和低脂肪、植物性饮食（右）。图片来源：美国国立卫生研究院的 Amber Courville 和 Paule Joseph
主要结果表明，与低碳水化合物饮食相比，低脂饮食的人每天摄入的卡路里减少了 550 到 700 卡路里。尽管卡路里摄入量存在很大差异，但参与者报告说两种饮食在饥饿、用餐享受或饱腹感方面没有差异。参与者在两种饮食中都减轻了体重，但只有低脂饮食导致体脂显着减少。
“尽管食用含有大量高血糖碳水化合物的食物会导致血糖和胰岛素明显波动，但食用植物性低脂肪饮食的人显示出卡路里摄入量显着减少和体脂减少，这对这一想法提出了挑战高碳水化合物饮食本身会导致人们暴饮暴食。另一方面，以动物为基础的低碳水化合物饮食虽然脂肪含量高，但并没有导致体重增加，”Hall 说。
这些发现表明，导致暴饮暴食和体重增加的因素比一个人饮食中的碳水化合物或脂肪量更复杂。例如，霍尔的实验室在 2019 年表明，与碳水化合物和脂肪相匹配的微加工饮食相比，超加工食品含量高的饮食会导致暴饮暴食和体重增加。
以植物为基础的低脂肪饮食含有 10.3% 的脂肪和 75.2% 的碳水化合物，而以动物为基础的低碳水化合物饮食为 10% 的碳水化合物和 75.8% 的脂肪。两种饮食都含有约 14% 的蛋白质，并且与受试者的总热量相匹配，尽管低碳水化合物饮食每克食物的热量是低脂肪饮食的两倍。在低脂菜单上，晚餐可能包括烤红薯、鹰嘴豆、西兰花和橙子，而低碳水化合物晚餐可能是牛肉炒花椰菜饭。受试者可以吃他们选择的食物，吃多少。
“有趣的是，我们的研究结果表明这两种饮食都有益，至少在短期内如此。虽然低脂肪、植物性饮食有助于抑制食欲，但动物性、低碳水化合物饮食导致胰岛素和葡萄糖水平更低、更稳定，”霍尔说。 “我们还不知道这些差异是否会长期持续下去。”
研究人员指出，该研究并非旨在为减肥提供饮食建议，如果参与者积极尝试减肥，结果可能会有所不同。此外，所有膳食都是为住院环境中的参与者准备和提供的，这可能会使结果难以在实验室外重复，其中食品成本、食品供应和膳食准备限制等因素可能会使坚持饮食变得具有挑战性。然而，严格控制的临床环境确保了食物摄入量的客观测量和数据的准确性。
“为了帮助我们获得良好的营养，严谨的科学至关重要——鉴于 COVID-19 大流行，现在尤其重要，因为我们的目标是确定帮助我们保持健康的策略，”NIDDK 主任 Griffin P. Rodgers 医学博士说。 “这项研究让我们更接近于回答长期寻求的问题，即我们所吃的食物如何影响我们的健康。”
参考：“以植物为基础的低脂饮食与以动物为基础的生酮饮食对随意摄入能量的影响”，作者：Kevin D. Hall、Juen Guo、Amber B. Courville、James Boring、Robert Brychta、Kong Y . Chen, Valerie Darcey, Ciaran G. Forde, Ahmed M. Gharib, Isabelle Gallagher, Rebecca Howard, Paule V. Joseph, Lauren Milley, Ronald Ouwerkerk, Klaudia Raisinger, Irene Rozga, Alex Schick, Michael Stagliano, Stephan Torres, Mary Walter , Peter Walter, Shanna Yang 和 Stephanie T. Chung，2021 年 1 月 21 日，自然医学 .
DOI：10.1038/s41591-020-01209-1
该研究得到了 NIDDK 校内研究计划的支持。 NIH 的额外支持来自美国国家护理研究所，拨款 1Z1ANR000035-01。
