在剑桥大学的领导下，一个国际研究小组分析了现有的关于冠状动脉风险和脂肪酸摄入的队列研究和随机试验，发现了对脂肪酸与心脏病之间的联系提出质疑的新证据。
一项新的研究对目前的指导方针提出了质疑，这些指导方针通常限制饱和脂肪的摄入，并鼓励摄入多不饱和脂肪来预防心脏病。该研究今天发表在《内科学年鉴》杂志上。
由剑桥大学领导的一项国际研究合作分析了现有的关于冠状动脉风险和脂肪酸摄入的队列研究和随机试验。他们表明，目前的证据不支持限制饱和脂肪摄入以预防心脏病的指南。研究人员还发现，提倡大量摄入多不饱和脂肪（如欧米茄 3 和欧米茄 6）以降低患冠心病风险的指南支持不足。
此外，当检查特定的脂肪酸亚型（如不同类型的欧米茄 3）时，即使在同一个广泛的“家族”内，脂肪酸对心血管风险的影响也各不相同——质疑现有的主要关注总量的膳食指南脂肪来自饱和或不饱和而不是脂肪酸亚型的食物来源。
剑桥大学该研究的主要作者、盖茨剑桥学者 Rajiv Chowdhury 博士说：“这些有趣的结果可能会激发新的科学探究，并鼓励对我们当前的营养指南进行仔细的重新评估。
“以冠心病为主要表现的心血管疾病仍然是全球死亡和残疾的单一主要原因。 2008 年，全球有超过 1700 万人死于心血管疾病。有这么多人受到这种疾病的影响，制定适当的预防指南至关重要，这些指南以现有的最佳科学证据为依据。”
对于荟萃分析，研究人员分析了来自 18 个国家的超过 600,000 名参与者的 72 项独特研究的数据。研究人员发现，在观察性研究中，无论是在饮食中还是在血液中作为生物标志物测量的总饱和脂肪酸与冠心病风险无关。同样，在分析涉及评估总单不饱和脂肪酸、长链 omega-3 和 omega-6 多不饱和脂肪酸摄入量的研究时，摄入量与心血管风险之间没有显着关联。
有趣的是，研究人员发现循环长链 omega-3 和 omega-6 脂肪酸的不同亚型与冠心病风险有不同的关联，有证据表明循环水平的二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸（两种主要类型的长链 omega- 3 种多不饱和脂肪酸）和花生四烯酸（一种 omega-6 脂肪）均与较低的冠心病风险相关。
同样，在饱和脂肪酸中，研究人员发现循环棕榈酸和硬脂酸（分别主要存在于棕榈油和动物脂肪中）与心血管疾病之间存在微弱的正相关关系，而循环人造黄油（一种乳制品脂肪）显着降低了心血管疾病的风险疾病。
此外，当作者在随机对照试验中调查补充 omega-3 和 omega-6 脂肪酸对减少冠心病的影响时，他们没有发现任何显着效果——表明这些营养素缺乏益处。
帮助资助这项研究的英国心脏基金会副医学主任杰里米·皮尔森教授说：“对现有数据的分析表明，没有足够的证据表明富含多不饱和脂肪但饱和脂肪含量低的饮食可以减少心血管疾病的风险。但正如这些研究人员建议的那样，在做出结论性判断之前，还需要进行大规模的临床研究。
“除了服用任何必要的药物外，保持心脏健康的最佳方法是戒烟、保持活跃，并确保我们的整个饮食健康——这意味着不仅要考虑我们饮食中的脂肪，还要考虑我们摄入的盐、糖和水果和蔬菜。”
出版 :Rajiv Chowdhury 等人，“膳食、循环和补充脂肪酸与冠状动脉风险的关联：系统回顾和荟萃分析”，Ann Intern Med。 2014;160(6):398-406-406; doi:10.7326/M13-1788
图片：Jepster 制作的心形法式吐司
