菜单上：研究表明，对于大多数美国人来说，外出就餐是一种不健康饮食的原因。
塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院的研究人员进行的一项新研究表明，典型的美国成年人从餐馆获得的热量是五分之一，但在大多数情况下，外出就餐是一种营养质量较差的食物。
发表于今天（2020 年 1 月 29 日）在营养学杂志 , 该研究分析了 2003 年至 2016 年在全国健康和营养调查 (NHANES) 中超过 35,000 名美国成年人的饮食选择，他们在全方位服务（有侍应生的餐厅）或快餐店用餐，其中包括比萨店以及被称为快速休闲的东西。研究人员根据美国心脏协会 2020 年饮食评分，通过评估膳食中的特定食物和营养素来评估营养质量。
在快餐店，2015-16 年美国人消费的膳食中有 70% 的膳食质量较差，低于 2003-04 年的 75%。在提供全方位服务的餐厅中，约 50% 的营养质量较差，这一数字在研究期间保持稳定。其余为中等营养品质。
值得注意的是，作者发现，在研究期间消耗的所有餐厅膳食中，只有不到 0.1%（几乎没有）达到理想质量。
“我们的研究结果表明，在大多数情况下，外出就餐是导致不健康饮食的一个原因，”弗里德曼学院的资深作者兼院长 Dariush Mozaffarian 说。 “应该优先提高全方位服务和快餐店膳食的营养质量，同时缩小差距，让所有美国人都能享受外出用餐的乐趣和便利，这对他们也有好处。” 
信息图显示了 14 年趋势研究的结果。学分：塔夫茨大学
研究作者记录的差异表明，一些群体在外出就餐时比其他群体吃得更健康。例如，非西班牙裔白人和墨西哥裔美国人消费的快餐质量有所改善，但非西班牙裔黑人消费的快餐质量没有变化。此外，在此期间，拥有大学学历的人的劣质快餐比例从 74% 下降到 60%，但没有高中文凭的人则保持在 76% 的高位。
研究人员还观察了研究期间美国人对餐馆的依赖程度，发现：
- 餐厅用餐占美国人总卡路里摄入量的 21%。
- 全方位服务的餐厅餐食占总卡路里消耗的 9%。
- 快餐占总卡路里消耗的 12%。
- 快餐早餐占美国所有早餐的比例从略高于 4% 增加到近 8%。
塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院资深作者兼院长 Dariush Mozaffarian 讨论了今天（2020 年 1 月 29 日）在《营养学杂志》上发表的一项研究的目标。研究发现，美国人在 14 年的时间里外出就餐时吃的大部分营养质量都很差。学分：塔夫茨大学
研究人员评估了餐厅膳食中的特定食物和营养素，并确定了改进的重点。 “我们发现提高营养质量的最大机会是在膳食中添加更多全谷物、坚果和豆类、鱼、水果和蔬菜，同时减少盐分，”第一作者、弗里德曼学院博士后学者刘俊秀说。她指出，研究结果显示快餐中的钠含量没有改善，而食用的全方位服务菜肴中的钠含量却在恶化。
“我们的食物是该国健康状况不佳的第一大原因，代表着减少与饮食相关的疾病和相关医疗保健支出的巨大机会，”Mozaffarian 说。 “在餐馆，有两种力量在起作用：菜单上有什么，美国人实际选择什么。餐饮业、消费者、倡导团体和政府的努力应该集中在这两个领域。”
塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院的资深作者兼院长 Dariush Mozaffarian 讨论了一项研究的重要性，该研究发现美国人在 14 年的时间里外出就餐时吃的大部分食物是营养质量差。学分：塔夫茨大学
NHANES 参与者代表全国人口，并在 2003 年至 2016 年期间完成了 NHANES 连续九个周期的至少一份有效的 24 小时膳食回忆问卷，包括食用的食品和饮料的类型和来源。
该研究的作者使用美国心脏协会 (AHA) 饮食评分来评估膳食质量，该评分基于 AHA 2020 战略影响目标，是经验证的心血管和代谢结果的风险因素。 AHA 饮食评分包括主要和次要评分。一级分数评估水果和蔬菜、鱼/贝类、全谷物、钠和含糖饮料的摄入量，二级分数评估坚果/种子/豆类、加工肉类和饱和脂肪的摄入量。
研究人员还根据美国农业部食物模式等效物数据库 (FPED) 和 MyPyramid 等效物数据库 (MPED) 对与慢性疾病相关的个体食物组和营养素进行了评估。
该研究的局限性包括自我报告的食物召回数据由于食物摄入量的每日变化而受到测量误差的影响。参与者也可能由于社会期望认知而高估或低估健康或不健康的食物。
参考：“2003-2016 年美国成年人在全方位服务餐厅和快餐店消费的膳食质量：持续的低质量和不断扩大的差距”，Liu, J., Rehm, C.D., Micha, R., &Mozaffarian, D. . (2020)，2020 年 1 月 29 日，营养学杂志 .
DOI：10.1093/jn/nxz299
这项研究是食品政策审查和干预成本效益 (Food-PRICE) 研究计划的一部分，这是一项由美国国立卫生研究院资助的合作项目，由弗里德曼学院的研究人员领导，致力于确定具有成本效益的营养策略以改善人口健康在美国。
其他作者是阿尔伯特爱因斯坦医学院的 Colin D. Rehm 和塔夫茨大学弗里德曼学院的 Renata Micha。
这项工作得到了美国国立卫生研究院国家心肺血液研究所 (R01HL130735) 的奖项和美国心脏协会的博士后奖学金的支持。本公告的内容完全由作者负责，并不一定代表美国国立卫生研究院的官方观点。请参阅研究以了解利益冲突。
