作为过渡金属，铁具有双重性格。铁是一种必需的营养素——很好——或者它可能是一种危险的毒素——不好。
当某人患有缺铁性贫血并且无法从饮食或铁补充剂中获得足够的铁时，建议使用静脉补铁或 IVI。慢性肾病患者最常接受 IVI，尽管这种治疗可能会推荐给患有另一种减少肠道铁吸收的疾病的人。
铁剂
铁通常作为与其他分子的复合物给药，以使其在血液中更稳定。最早批准的制剂是蔗糖铁、葡萄糖酸铁和葡聚糖铁。每次注射的铁量约为100 mg 对于这些产品。
较新的食品和药物管理局批准的铁制剂包括羧基麦芽糖铁（另一种糖复合物）和铁糖复合物 ferumoxytol。这些形式的 IVI 可以以大约 500 至 750 mg 的剂量给药 一次输液中的铁。
过敏反应和铁剂注射
与注射 IVI 产品相关的最严重问题是对注射的严重过敏反应，称为过敏反应。这是一种影响整个身体的突然反应，有时会发生在对花生或蜜蜂过敏的人身上。过敏反应的体征和症状包括头晕或昏厥、皮肤潮红和瘙痒、呼吸困难、心率加快、低血压和突然焦虑。
FDA 研究人员审查了截至 2007 年年中提交给该机构的与 IVI 相关的严重过敏样反应的自愿报告。他们的发现发表在 2010 年 9 月的《美国血液学杂志》上的一篇文章中。
作者指出，在美国，每年有 3 例或更少的确诊死亡与 IVI 的过敏反应有关。据报告作者称，与其他静脉铁剂产品相比，给予右旋糖酐铁似乎具有更高的过敏反应发生率。
常见副作用
IVI 出现的胃肠道症状包括恶心、呕吐和腹泻。根据制造商的处方信息，恶心是新药最常见的症状，但发生在不到 7% 的患者中。
低血压是与注射蔗糖铁和葡萄糖酸铁相关的最常见副作用。其他症状包括胸痛、腹部绞痛和呼吸急促。不太常见的副作用包括头晕、失去味觉、积液以及背部或四肢疼痛。
铁过载
长期使用静脉补铁可能会导致组织中的铁过载，这是一种危险的情况。铁过载可能对所有身体系统都有毒。
铁过载的体征和症状包括疲倦、心律不齐和心力衰竭、关节疼痛、生育能力下降、勃起功能障碍和肤色变化。肝脏是铁过载的主要部位，随着铁的积累可能开始衰竭。使用IVI需要仔细监测以避免铁过载。
