概述
钙是许多食物中的必需营养素，例如乳制品。骨骼和牙齿含有人体所有钙质的 99% 以上。骨骼总是在分解和重建。这个过程需要钙，但体内钙的浓度会随着年龄的增长而下降。服用额外的钙有助于骨骼重建并保持强壮。心脏、神经和血液凝固系统也需要钙。
人们通常通过口服钙来治疗和预防低钙水平、肌肉痉挛、骨质疏松症、骨骼软化和经前综合症。它还用于高血压、癌症、中风和许多其他疾病，但没有良好的科学证据支持这些其他用途。
在美国和加拿大，含有钙和维生素 D 被允许声明它们可能会降低患骨质疏松症的风险。
用途和效果？
对
有效- 消化不良（消化不良）。口服碳酸钙作为抗酸剂可有效治疗消化不良。
- 血液中钾含量高（高钾血症）。静脉注射葡萄糖酸钙可以逆转由高钾水平引起的心脏问题。 IV 产品只能由医疗保健提供者提供。
- 血液中钙含量低（低钙血症）。口服和静脉注射钙可有效治疗和预防低钙水平。 IV 产品只能由医疗保健提供者提供。
- 肾衰竭。口服碳酸钙或醋酸钙可有效控制肾功能衰竭患者血液中的高磷酸盐水平。口服钙似乎也有助于降低肾衰竭患者的血压。
可能对
有效- 服用皮质类固醇药物的人会出现骨质流失。口服钙和维生素 D 似乎可以减少长期使用皮质类固醇药物的人的骨密度损失。
- 甲状旁腺功能亢进（甲状旁腺功能亢进）。口服钙可降低肾功能衰竭患者和甲状旁腺激素水平过高的甲状旁腺激素水平。
- 骨骼脆弱易碎（骨质疏松症）。从饮食和补充剂中摄取足量的钙可有效预防骨质流失和治疗骨质疏松症。单独或与维生素 D 一起口服钙也有助于预防骨质疏松症患者的骨折。
- 经前综合症 (PMS)。从饮食和补充剂中摄入足量的钙似乎可以显着减少情绪波动、腹胀、对食物的渴望和疼痛。
可能对
有效- 结肠癌、直肠癌。口服钙补充剂或增加饮食中的摄入量似乎可以降低患结直肠癌的风险。但维生素 D 水平低的人似乎无法从钙补充剂中受益，超重或肥胖的人也没有。
- 增加未出生婴儿的骨骼强度。怀孕期间口服钙补充剂会在饮食中钙摄入量低的情况下增加婴儿的骨矿物质密度。
- 高血压。在患有或不患有高血压的人中，口服钙补充剂似乎可以少量降低血压。
- 软化骨骼（骨质软化症）。口服钙似乎有助于逆转因钙摄入量过低引起的骨骼软化。
- 以高血压和尿蛋白（先兆子痫）为特征的妊娠并发症。每天口服 1-2 克钙似乎可以降低妊娠相关高血压的风险。它似乎对那些高风险和低钙水平的人最有帮助。
- 儿童骨骼软化，通常是由于缺乏维生素 D（佝偻病）。口服钙似乎有助于逆转钙摄入量非常低的儿童骨骼的软化。
- 防止牙齿脱落（牙齿滞留）。口服钙和维生素 D 似乎有助于防止老年人牙齿脱落。
可能对
无效- 乳腺癌。口服钙并不能降低患乳腺癌的风险。
- 骨折。单独或与维生素 D 一起口服钙似乎并不能预防没有骨质疏松症的老年人的骨折。
- 肥胖。口服钙似乎无助于减肥。
- 任何原因导致的死亡。口服钙补充剂似乎并不能降低总体死亡风险。
副作用
口服时 ：每日推荐量约为 1000-1200 毫克时，钙可能是安全的。钙会引起一些轻微的副作用，例如嗳气或胀气。但是，当摄入量超过每日可耐受上限摄入量 (UL) 时，钙可能是不安全的。对于 19-50 岁的成年人，UL 为 2500 毫克，50 岁以上的成年人为 2000 毫克。每天服用超过这个量会增加出现严重副作用的机会。特别注意事项和警告：
怀孕和哺乳 ：口服推荐量的钙可能是安全的。但是，当以高于每日可耐受上限摄入量 (UL) 的剂量口服时，钙可能是不安全的。 18 岁以下的 UL 为 3000 毫克，18 岁以上的为 2500 毫克。更高的剂量可能会增加婴儿癫痫发作的风险。一定要考虑从膳食和补充钙源中摄入的总钙量。除非您的医生规定，否则避免每天从补充剂中摄取超过 1000-1200 毫克的钙。儿童 ：口服推荐量的钙可能是安全的。但是，当以高于每日可耐受上限摄入量 (UL) 的剂量口服时，钙可能是不安全的。 0-6 个月大的 UL 为 1000 毫克，6-12 个月大的为 1500 毫克，1-8 岁的为 2500 毫克，9-18 岁的为 3000 毫克。儿童应摄入足够的钙以满足日常需求，但不应摄入过多的钙。
胃酸水平低（胃酸缺乏） :胃酸低的人空腹服用钙时吸收的钙会减少。酸度低的人应在用餐时服用钙补充剂。
血液中钙过多（如甲状旁腺疾病和结节病） ：如果您患有导致高钙水平的疾病，应避免使用钙。服用钙补充剂会导致钙水平进一步升高。
肾脏疾病 ：在患有肾脏疾病的人中，服用钙补充剂会过度增加钙水平。在服用钙补充剂之前，请咨询医疗保健提供者。
吸烟 ：吸烟的人从胃中吸收的钙较少，可能需要补钙。
中风 ：服用钙补充剂 5 年或更长时间可能会增加中风患者患痴呆症的机会。需要更多的研究来了解中风后是否应该避免补钙。
特别注意事项和警告
口服时 ：每日推荐量约为 1000-1200 毫克时，钙可能是安全的。钙会引起一些轻微的副作用，例如嗳气或胀气。但是，当摄入量超过每日可耐受上限摄入量 (UL) 时，钙可能是不安全的。对于 19-50 岁的成年人，UL 为 2500 毫克，50 岁以上的成年人为 2000 毫克。每天服用超过这个量会增加出现严重副作用的机会。特别注意事项和警告：
怀孕和哺乳 ：口服推荐量的钙可能是安全的。但是，当以高于每日可耐受上限摄入量 (UL) 的剂量口服时，钙可能是不安全的。 18 岁以下的 UL 为 3000 毫克，18 岁以上的为 2500 毫克。更高的剂量可能会增加婴儿癫痫发作的风险。一定要考虑从膳食和补充钙源中摄入的总钙量。除非您的医生规定，否则避免每天从补充剂中摄取超过 1000-1200 毫克的钙。儿童 ：口服推荐量的钙可能是安全的。但是，当以高于每日可耐受上限摄入量 (UL) 的剂量口服时，钙可能是不安全的。 0-6 个月大的 UL 为 1000 毫克，6-12 个月大的为 1500 毫克，1-8 岁的为 2500 毫克，9-18 岁的为 3000 毫克。儿童应摄入足够的钙以满足日常需求，但不应摄入过多的钙。
胃酸水平低（胃酸缺乏） :胃酸低的人空腹服用钙时吸收的钙会减少。酸度低的人应在用餐时服用钙补充剂。
血液中钙过多（如甲状旁腺疾病和结节病） ：如果您患有导致高钙水平的疾病，应避免使用钙。服用钙补充剂会导致钙水平进一步升高。
肾脏疾病 ：在患有肾脏疾病的人中，服用钙补充剂会过度增加钙水平。在服用钙补充剂之前，请咨询医疗保健提供者。
吸烟 ：吸烟的人从胃中吸收的钙较少，可能需要补钙。
中风 ：服用钙补充剂 5 年或更长时间可能会增加中风患者患痴呆症的机会。需要更多的研究来了解中风后是否应该避免补钙。
互动 ?
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头孢曲松（罗氏芬）与钙相互作用
同时静脉注射头孢曲松和钙剂可能会对肺和肾脏造成危及生命的损害。静脉注射头孢曲松后 48 小时内不应静脉注射钙剂。口服钙时，这种相互作用就不用担心了。
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Dolutegravir (Tivicay) 与钙相互作用
与多替拉韦一起服用钙可以降低多替拉韦的血液水平。这可能会降低多替拉韦的作用。为避免这种相互作用，多替拉韦应在服用钙剂之前 2 小时或之后 6 小时服用。
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Elvitegravir (Vitekta) 与钙相互作用
服用钙和艾维拉韦可以降低艾维拉韦的血液水平。这可能会降低 elvitegravir 的作用。为避免这种相互作用，elvitegravir 应在服用钙剂之前 2 小时或之后 2 小时服用。
主要互动
不要采用这种组合
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抗生素（喹诺酮类抗生素）与钙相互作用
钙可能会降低某些抗生素的效果。在肠道中，钙与被称为“喹诺酮类”的抗生素结合。这可以减少身体吸收的这些药物的量。为避免这种相互作用，请在补钙前至少 2 小时或补钙后 4 至 6 小时服用这些药物。
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抗生素（四环素抗生素）与钙相互作用
钙可能会降低某些抗生素的作用。在肠道中，钙与被称为“四环素”的抗生素结合。这可以减少身体吸收的这些药物的量。为避免这种相互作用，请在补钙前至少 2 小时或补钙后 4 至 6 小时服用这些药物。
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双膦酸盐与钙相互作用
钙可以减少身体对双膦酸盐的吸收量，从而降低双膦酸盐的作用。为避免这种相互作用，请在补钙前至少 30 分钟或一天中的不同时间服用双膦酸盐。
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Calcipotriene (Dovonex) 与钙相互作用
卡泊三烯是一种类似于维生素D的药物。维生素D帮助身体吸收钙。服用钙补充剂和卡泊三烯可能会过多地增加钙水平。
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地高辛（Lanoxin）与钙相互作用
钙会影响您的心脏。地高辛用于帮助您的心脏跳动更强。与地高辛一起服用钙可能会增加地高辛的作用并导致心律不齐。如果您正在服用地高辛，请在服用钙补充剂之前咨询您的医生。
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地尔硫卓（Cardizem，其他）与钙相互作用
与地尔硫卓一起服用大量钙剂可能会降低地尔硫卓的作用。
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左旋甲状腺素（Synthroid，其他）与钙相互作用
钙可以减少身体吸收的左旋甲状腺素。服用钙和左甲状腺素可能会降低左甲状腺素的作用。左甲状腺素和钙应至少间隔 4 小时服用。
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索他洛尔（Betapace）与钙相互作用
服用钙和索他洛尔可以减少身体吸收的索他洛尔。服用钙和索他洛尔可能会降低索他洛尔的作用。为避免这种相互作用，请在服用索他洛尔前至少 2 小时或服用后 4 小时服用钙剂。
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维拉帕米（Calan，其他）与钙相互作用
服用大量钙剂和维拉帕米可能会降低维拉帕米的效果。
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水丸（噻嗪类利尿剂）与钙相互作用
一些“水丸”会增加体内钙的含量。服用大量的钙和一些“水丸”可能会导致体内钙过多。这可能会导致严重的副作用，包括肾脏问题。
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铝与钙相互作用
柠檬酸钙可以增加身体从氢氧化铝中吸收的铝量。铝含量的增加会导致严重的副作用，尤其是在患有肾病的人中。但并非所有形式的钙都有这种效果。醋酸钙似乎不会增加铝的含量。
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锂与钙相互作用
长期使用锂会增加血液中的钙含量。与钙补充剂一起服用锂可能会过多地增加钙水平。
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Raltegravir (Isentress) 与钙相互作用
将钙与拉替拉韦一起服用几个月可能会降低拉替拉韦的血液水平并降低其作用。与拉替拉韦一起服用单剂量钙似乎不会影响拉替拉韦的血液水平。
适度互动
谨慎使用这种组合
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高血压药物（钙通道阻滞剂）与钙相互作用
钙通道阻滞剂是一种用于治疗高血压的药物。静脉注射钙可能会降低钙通道阻滞剂的作用。但口服补钙或食用含钙食物似乎没有这种效果。
次要互动
注意这个组合
剂量
钙是许多食物中的必需营养素，包括乳制品、羽衣甘蓝、西兰花和富含钙的柑橘汁。每天应该消耗的量称为推荐膳食允许量（RDA）。对于所有 19-50 岁的成年人和 51-70 岁的男性，RDA 为 1000 毫克。对于 51 岁及以上的女性，RDA 为 1200 毫克。怀孕和哺乳期间，19 岁以下的 RDA 为 1300 mg，19 岁及以上的 RDA 为 1000 mg。在儿童中，RDA 取决于年龄。在补充剂中，成人最常使用的钙剂量为每天口服 500-1500 毫克。除非在医疗保健提供者的监督下，否则每天不要服用超过 2000-2500 毫克。与医疗保健提供者交谈，了解哪种产品和剂量可能最适合特定情况。
