如果您曾经有朋友或家人对您说：“哦，我为了健康而放弃了肉食，请举手。我现在只吃海鲜。”也许你也有类似的想法。与加工肉和红肉消费相关的健康风险现在在卫生组织和专业人士中几乎是无可争辩的。此外，由于担心抗生素耐药性、温室气体排放以及工厂化农场和屠宰场的人权问题，很难说我们可以继续用陆地动物喂养全球人口。不知何故，鱼类因其提出的健康益处和蓬勃发展的“可持续”渔业市场而成为健康和环境倡导者的宠儿。然而，我们被灌输的关于鱼类益处的故事就像我们被污染的河流和海洋一样晦涩难懂。
我们听到的关于鱼的故事
鱼被许多著名的公共卫生和营养组织吹捧为任何健康饮食模式的关键组成部分。美国心脏协会、营养与饮食学会、美国人饮食指南和哈佛健康饮食委员会都建议食用鱼作为健康的蛋白质来源，以降低患心脏病的风险。这些建议背后的逻辑源于几个方面。
首先，鱼和海鲜在地中海饮食中占主导地位，其中还包括大量的水果和蔬菜、全谷物、坚果和种子、橄榄油和适量的酒精。地中海饮食因其对心血管疾病和预防 2 型糖尿病的影响而受到吹捧。其次，鱼类因其高比例的多不饱和脂肪而备受赞誉，尤其是长链 omega-3 脂肪酸，众所周知，它对我们的身体具有抗炎作用并降低患心脏病的风险。您可能听说某些坚果和种子也含有 omega-3 脂肪。然而，在植物性食物中发现的 omega-3 脂肪以 α-亚麻酸 (ALA) 的形式出现。 ALA 必须在动物体内转化为长链二十碳五烯酸 (EPA) 和二十二碳六烯酸 (DHA)，以促进其抗炎作用；推荐鱼类而不是植物来源的 omega-3 的理由是担心人类的转化率低。
故事中的漏洞
我们听到的关于鱼的故事植根于健康和营养研究中的还原论和以欧洲为中心的观点。但是仔细看，你会开始看到这些洞。
首先，ALA 向 EPA 和 DHA 的转化受到 ALA 量的积极影响，以及 ALA 与促炎的 omega-6 脂肪的比例，一个人消耗。 ALA 本身也对血清甘油三酯水平具有与 EPA 和 DHA 相当的有益效果。随着美国人开始采用标准美国饮食 (SAD)，富含加工过的植物性食物，例如添加的植物油，消耗的 omega-6 与 omega-3 脂肪酸的比例增加，而我们的细胞中存在 EPA 和 DHA膜已经下降（Blasbalg）。相反，坚果、种子和深色绿叶蔬菜等全植物性食物富含 ALA；因此，由于 ALA 和其他抗炎分子，富含这些全植物性食物的饮食同样可以保护心脏健康。此外，经常被低估的是鱼中的胆碱含量及其对心血管疾病的不利影响。虽然胆碱是细胞膜信号传导、脂质代谢和大脑发育的必需和重要营养素，但过量是有问题的。胆碱在红肉、鸡蛋和鱼中含量很高。我们肠道中的细菌将胆碱代谢成三甲胺 (TMA)，三甲胺 (TMA) 被吸收到我们的血液中并被氧化成三甲胺 N-氧化物 (TMAO)。 TMAO 是一种与心血管疾病风险增加有关的小分子。因此，如果鱼含有对心脏健康既具有保护作用又有害的不同营养物质，那么鱼是否真的是健康饮食模式（例如地中海饮食）的宠儿，这就引出了一个问题。仔细观察鱼类栖息的水域可能会回答这个问题。
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随着海洋污染在全球范围内变得越来越普遍，人们对海鲜中重金属积累和人类消费者中毒的担忧也越来越多。汞等重金属会对身体的所有部位产生毒性影响，包括消化系统、免疫系统和神经系统。食用较多鱼类的人血液中的汞含量较高。美国人的饮食指南建议孕妇每周食用多达 12 盎司的海鲜，因为担心重金属中毒会影响胎儿的认知发育。虽然他们指定食用某些汞含量较低的鱼，但为什么要冒着您和孩子健康的风险？
将疾病预防特征归因于特定食物而不是查看饮食和生活方式的整体是一个有缺陷的论点。虽然鱼在地中海饮食中很普遍，但水果、蔬菜、豆类、坚果和种子等其他食物也与心脏病、糖尿病和全因死亡率呈负相关。此外，这些食物成分并非地中海独有：以全植物食物为中心的饮食在世界上几乎所有的传统饮食中都很突出。冲绳人的传统饮食，来自日本最南部的县，与地中海饮食有许多相似之处，包括鱼，但总脂肪要低得多。然而，在生计西化之前，冲绳人是世界上寿命最长的人口之一。大多数美国、拉丁美洲和非洲美食也侧重于全植物食品。事实上，任何饮食的西化都是增加人群慢性病风险的真正罪魁祸首。
鱼只是被推崇为超级食物的单一食物的一个例子。正如 Nelson Huber-Disla 之前报道的那样，这种对超级食品的关注可能会产生误导，甚至是危险的，但说服人们购买和食用更多的一种食物比改变他们的整个饮食方式要容易得多。因此，下次您考虑在饮食中添加一种或两种特定营养素的食物时，请尝试缩小以查看全貌。这些食物中是否还有其他可能有害的成分？还是应该更关注饮食方式的健康？
