维生素和药物是影响身体代谢功能的化合物。正如药物在一起服用时可能会产生毒性相互作用一样，它们与维生素一起服用时也可能会产生毒性相互作用。虽然许多患者与他们的医生讨论他们的处方药，但通常不考虑在柜台销售的维生素补充剂。鼓励患者与他们的医生讨论所有药物、补充剂和非处方产品，以减少不良相互作用的风险。
血液稀释药物
患有心脏和血管疾病的患者通常会服用称为抗凝剂的血液稀释药物，以防止在循环中形成凝块并阻塞或损坏动脉或静脉。维生素 K（植物激素）有助于身体形成血栓。最常见的血液稀释药物，包括香豆素，可以阻断维生素 K，抑制血栓的形成。虽然体内维生素 K 水平非常低会导致血栓形成不良和出血增加，但摄入或服用的维生素 K 剂量非常高可能会抵消大剂量的抗凝剂，使患者面临血栓形成的风险。同样，高水平的维生素 C（抗坏血酸）可能会干扰抗凝剂对凝血途径的抑制作用，并导致血栓形成的风险增加。
心脏药物
许多类型的药物用于治疗高血压，并且许多药物与高水平的补充维生素相互作用。通过扩张血管帮助降低血压的抗高血压药物可能会受到维生素 B3（烟酸）水平升高的影响。在高剂量（大于 75 毫克）下，烟酸可能会扩张血管并增强药物作用，导致危险的低血压。地高辛和地尔硫卓等以洋地黄为基础的药物可能会通过改变血钙水平而受到维生素 D 的影响，并可能导致心律不齐，即心律失常。
噻嗪类利尿剂
其他通过减少体内液体量来治疗高血压的药物（称为利尿剂）可能会受到维生素的影响。噻嗪类利尿剂作用于肾脏以去除液体但保留钙等矿物质。在利尿剂治疗期间摄入过多的维生素 D 可能会导致血液中的钙含量增加。与其他维生素 D 与药物的相互作用一样，血钙升高可能会导致异常心跳，称为心律失常。
癌症化疗
迄今为止，围绕维生素和化学疗法的争议仍在继续，因为在确定这些药物的安全性方面没有充分的研究。许多抗癌药物会攻击癌细胞并产生自由基；抗氧化维生素被认为可以防止氧自由基的形成，从而抑制化疗的效果。对此效果的实验室研究尚无定论。确定是否应在化疗期间服用维生素补充剂的最佳方法是与您的主治医生讨论它们以及所有其他非处方药的使用情况。
