科学家首次观察到 2 型糖尿病的发展——由脂肪溢出引起

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科学家们第一次能够观察到患有 2 型糖尿病的人,并证实脂肪从肝脏过度溢出到胰腺,从而引发慢性病。

该研究由英国纽卡斯尔大学的 Roy Taylor 教授领导,发表在学术期刊 Cell Metabolism 上 .

该研究涉及一群来自泰恩赛德的人,他们以前患有 2 型糖尿病,但体重减轻并成功扭转了这种情况,这是 DiRECT 试验的一部分,该试验由英国糖尿病协会资助,由 Roy Taylor 和 Mike Lean 教授(格拉斯哥大学)领导.

在为期两年的研究中,大多数人没有患糖尿病,但是,一小部分人的体重继续增加,并再次患上 2 型糖尿病。

来自纽卡斯尔大学转化与临床研究所的 Roy Taylor 教授解释了先进的扫描技术和血液监测所揭示的内容。

他说:“我们看到,当一个人堆积过多的脂肪时,应该储存在皮下,然后就必须转移到身体的其他部位。可以储存在皮肤下的量因人而异,这表明脂肪可能导致恶作剧的“个人脂肪阈值”。

“当脂肪不能安全地储存在皮下时,它就会储存在肝脏内,并溢出到包括胰腺在内的身体其他部位。这会‘堵塞’胰腺,关闭指导如何有效生产胰岛素的基因,从而导致 2 型糖尿病。”

Taylor 教授的这项研究证实了他的双周期假说——2 型糖尿病实际上是由肝脏和胰腺内的脂肪过多引起的,尤其是这个过程是可逆的。

研究主体

这篇最新论文建立在先前由英国糖尿病协会支持的纽卡斯尔研究的基础上,该研究准确地说明了为什么 2 型糖尿病可以逆转回正常的血糖控制。这些研究促成了大规模的 DiRECT 试验,该试验表明,初级保健人员可以通过使用低热量饮食并支持维持体重减轻来缓解 2 型糖尿病。

四分之一的参与者体重减轻了惊人的 15 公斤或更多,其中几乎十分之九的人使他们的 2 型糖尿病得到缓解。两年后,该组中超过三分之一的人没有患糖尿病,并且停用所有糖尿病药物至少两年。

2020 年,这种管理短期 2 型糖尿病的方法将在 NHS 中在英格兰多达 5,000 人中进行试点,并且正在苏格兰推出类似的计划。

Taylor 教授补充说:“这意味着我们现在可以将 2 型糖尿病视为一种简单的疾病,即个体积累的脂肪超出了他们的承受能力。

“重要的是,这意味着通过饮食和坚持,患者能够减掉脂肪并有可能逆转糖尿病。诊断后越早做到这一点,缓解的可能性就越大。”

该团队正在继续努力确定可能影响个人个人门槛的因素,并支持在英格兰和苏格兰推出 NHS 倡议。由 Roy Taylor 教授撰写的“没有糖尿病的生活——了解和逆转 2 型糖尿病的权威指南”将于 2019 年 12 月 26 日由 Short Books 出版。

参考文献:Ahmad Al-Mrabeh、Sviatlana V. Zhyzhneuskaya、Carl Peters、Alison C. Barnes、Shaden Melhem、Aaron Jesuthasan、Benjamin Aribisala、Kieren G. Hollingsworth 撰写的“减肥后人类 2 型糖尿病的肝脂蛋白输出和缓解”, Georg Lietz、John C. Mathers、Naveed Sattar、Michael E.J. Lean 和 Roy Taylor,2019 年 12 月 19 日,细胞代谢 .
DOI:10.1016/j.cmet.2019.11.018